發布於 2024-03-26 03:36

  對確診為是先天性淚道阻塞的患兒,在未滿月前一般可施行淚囊區按摩,通過按摩使阻塞的膜破裂,淚道自然暢通,是損傷最小,最安全的保守治療方法,家長也可以在家操作。

  家長在家做淚囊區按摩時,最好由兩個人共同完成,在施行淚囊區按摩前,家長應該先將指甲剪乾淨,把手洗乾淨,一個人固定寶寶的頭部和上肢,另一個人左手扶住寶寶的頭,右手大拇指或食指指腹壓在內眼角靠近鼻樑最低點的地方以均勻的力量往下(往鼻孔方向)按,用食指指腹從眼眥內側至鼻翼順著鼻淚管方向從上往下按摩。給寶寶進行淚囊按摩有兩個目的:一是將淚囊的分泌物擠出來;二是通過擠壓和按摩,將鼻淚囊中將堵塞的膜按破。

  在進行按摩時,為減輕家長的緊張和擔憂,減少寶寶的哭鬧,家長可先用雙手按摩寶寶的臉頰,跟寶寶親密接觸,避免寶寶受到驚嚇而大哭。對不同情況的寶寶,在按摩時也可以採用不同的方式:如果寶寶只有溢淚而無膿性或粘性分泌物,可用指腹在鼻根及內眥最低點往下按壓淚囊區,使壓力向鼻淚道下段傳導;如果寶寶的眼睛分泌物是粘性或膿性,按摩時先用指腹在淚囊區向上擠壓,儘量擠出淚囊內儲留的分泌物,用棉球擦拭分泌物後再向下按摩。每天堅持按摩三到四次,每次按摩七八次都可以,按摩時要有一定力度,應感覺按壓在鼻骨上,並有一定的壓力感,才能達到按摩的效果,但也不能太用力,避免傷害寶寶幼嫩的皮膚和皮下血管,每次按摩前最好先點抗菌素滴眼液,效果也會好一些。

  如果寶寶經過2周按摩無效後,則應該採取淚道沖洗法。沖洗一般由專業的醫生、護士執行,一般一週沖洗1-2次,如果沖洗3-4次仍不通暢者,則要考慮探通術。

  此外,要提醒家長,如果發現寶寶老是莫名地流眼淚、有眼屎,千萬不要掉以輕心,應該帶孩子到醫院眼科去尋找原因,以免耽誤病情,錯過最佳的治療時機。

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發布於 2024-03-26 03:16
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在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的硅膠管,並將銅絲穿出硅膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使硅膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將硅膠導入淚道,並從下淚點引出硅膠管,使硅膠管翼狀部進入淚囊(此時向下牽拉硅膠管有一定阻力
發布於 2024-03-26 03:23
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淚道阻塞或狹窄的主要症狀為淚溢。 一、淚溢可見於嬰兒。淚液排出部在胚胎成長中逐漸形成,其中鼻淚管形成最遲,常常到出生時鼻淚管下端仍有一粘膜皺襞(HASNER瓣)部分或全部遮蓋鼻淚管開口,其一般在出生數月內可自行開通。鼻淚管下端發育不完全,沒有完成“管道化”,或留有膜狀物阻塞是嬰兒淚溢的主要原因。嬰兒淚溢可單眼或雙眼發病,淚囊若有繼發感染,可出現粘液膿性分泌物,形成新生兒淚囊炎。 二、中老年淚溢多
發布於 2024-03-26 03:29
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保守治療對於先天性淚道阻塞的寶寶同樣重要,特別是按摩可以增加淚囊內的靜水壓,以求通過壓力傳導使得鼻淚道中膜性的阻塞物破裂,促使鼻淚管下端開放,解除阻塞;其次,按摩還可以排出淚囊中的滯留的淚液,而淚液本身是很好的細菌培養環境;同時按摩可使淚囊中形成相對負壓,讓藥液通過虹吸作用進入淚囊。以上作用都有助於治療併發感染,可有效的改善患兒分泌物增多、溢淚等症狀,同時可排出淚囊及淚道內的膿性分泌物,避免淚道
發布於 2022-09-27 02:48
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淚道探通術與淚道插管術是治療嬰幼兒淚道阻塞的兩種常用術式,家長們常常會在兩種手術的選擇中猶豫不決,不知道該如何選擇。簡單而言,淚道探通術就是用一根探針由淚道的上方開口――淚點進入淚道,沿著淚道的自然走行,一直探到淚道的下方開口――鼻淚管下端,打通淚道全程的阻塞點。探針不會長久地留在淚道中,探通後即取出。淚道插管術就是在淚道探通術的基礎上,馬上在淚道中置一根硅膠管。硅膠管可以比較長的時間留置在淚道
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淚液排出通道是怎樣的?淚液是沿著下面這條通道排出的:淚腺分泌淚液――淚小點――淚小管――淚總管――淚囊――鼻淚管――鼻腔。淚腺分泌的淚液進入結膜囊,通過瞬目運動和淚小管虹吸作用,向內眼角處彙集於淚湖,而後進入淚小點,途徑淚小管、淚總管、淚囊、鼻淚道,最後排出到鼻腔;一部分淚液在眼球表面蒸發到空氣中。淚液排出通道甚麼是淚道栓塞?淚道栓塞是目前治療中、重度乾眼最常用的方法之一,通過植入淚小點栓子,封
發布於 2023-02-27 07:46
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一、淚道探通+淚道插管術1、5個月以上患兒;2、3次以下淚道探通失敗;3、各種複雜疑難淚道疾病;4、淚道探通後通暢,仍流淚,FDT試驗(++)及以上;5、多處淚道狹窄粘連(淚小管、淚總管);6、家長自願接受此種手術。二、淚道探通+球囊管擴張術1、5個月-1歲存在淚道狹窄的患兒;2、1次淚道探通失敗;3、鼻淚管下端狹窄;4、淚道探通後通暢,仍流淚,FDT試驗(++)及以上;5、不適合做單純淚道探通
發布於 2022-09-26 04:00
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1、“淚道阻塞”是甚麼原因造成的?嬰幼兒“淚道阻塞”一般是先天的。但通常在10~30天左右出現症狀。還有一些是由於眼部的炎症、外傷等繼發的,比較少見。2、流淚都是“淚道阻塞”嗎?淚道狹窄、倒睫、結膜炎、角膜炎等,也可能出現流淚的症狀。3、“淚道阻塞”用藥能好嗎?病情較輕的情況下,可以通過不斷的按摩、擠眼淚囊區的外力作用打開阻塞的區域。4、“淚道阻塞”都必須進行“淚道沖洗”嗎?“淚道沖洗”是很有效
發布於 2022-09-26 22:13
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比較輕的膜狀淚道阻塞是有自愈傾向的,有部分孩子症狀會自然消失,淚道會自然通暢。有的孩子生後早期曾經出現過流淚的現象,但滿月後“淚眼寶寶”的流淚現象就消失了,就是因為淚道的空泡化在生後一段時間才完成。所以對早期就診的患兒首選的是保守治療。可以用一點消炎眼藥,局部消炎,控制感染。家長可以在家中給孩子做淚囊區按摩,通過擠壓淚囊,將淚囊中的黏液、膿液擠壓乾淨,有助於消炎,同時通過靜水壓的力量,有可能將淚
發布於 2022-09-27 00:08
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淚道病主要是指淚道發生阻塞(包括上下淚小管阻塞、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞和慢性淚囊炎等)。患有這類眼病的患者常常有溢淚、流膿等症狀淚,給患者帶來了無窮的煩惱和痛苦。淚道阻塞可發生在淚道的任何部位,長髮生在淚小點、淚小管、淚囊-鼻淚管交界處以及鼻淚管下口。淚道阻塞的病人長期流淚,不僅影響視力,也有礙美容,合併有慢性淚囊炎的患者還同時伴有眼角流膿。幾種常見淚道病1、急性淚囊炎大多由慢性淚囊炎引起。淚囊
發布於 2023-01-12 10:56
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