感覺障礙：頸椎管狹窄主要表現為四肢麻木、過敏或疼痛。大多數頸椎管狹窄患者具有上述症狀，且為始發症狀。四肢可同時發病，也可以一側肢體先出現症狀，但大多數患者感覺障礙先從上肢開始，尤以手臂部多發。軀幹部症狀有第二肋或第四肋以下感覺障礙，胸、腹或骨盆區發緊，稱之“束帶感”，嚴重者可出現呼吸困難。
運動障礙：這種障礙多在感覺障礙之後出現。表現為四肢無力、僵硬不靈活。大多數從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始，嚴重者站立行走不穩，易跪地，需扶牆或雙柺行走，隨著頸椎管狹窄症狀的逐漸加重出現四肢癱瘓。
大小便障礙：一般出現較晚。頸椎管狹窄早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現尿瀦留、大小便失禁。
