關節鏡治療腕管綜合症

　　腕管綜合症是一種頗為常見的工作勞損症。出現腕管綜合症的原因很多，工作上形成的腕管綜合症，往往是由於長時間過度使用一些工具所致的，例如一些震盪的工具，如電鋸，電鑽等，又如過度使用鍵盤和電腦鼠標。
　　患有腕管綜合症的病人，會感到手掌及手指麻痺或有腫脹的感覺，甚至刺痛。晚上睡覺時情況可能更差，往往令患者睡醒，要把手掌象扇扇子似的擺動，或按摩掌心，才可以緩解。日常如吃飯，看報，接電話，或緊握扶手等動作都會有麻痺的感覺。
　　醫生體檢時可有拇，示，中指的感覺過敏或遲鈍。大魚際肌萎縮，拇指對掌無力。屈腕試驗陽性。電生理檢查正中神經傳導速度測定有神經損害徵。
　　輕微的腕管綜合症可通過藥物，支具制動或康復治療師加以控制或治療。由於腕管壁增厚，腕管狹窄者可行腕橫韌帶切開減壓術，但術後仍須一定的康復治療，否則患者術後仍不能最好地恢復手部的功能。
　　腕管切開鬆解在過去30年已經成為腕管綜合徵的標準治療手段。自20世紀80年代後期內鏡下腕管鬆解產生以來引起了一定程度的爭論，許多學者進行了大量臨床與基礎研究，表明內鏡下腕管鬆解具有瘢痕壓痛小、住院時間短、功能恢復早等特點，較開放手術安全。在條件具備的情況下，內鏡下腕管鬆解較開放手術安全、併發症少，病人滿意度高。我科已經開展此類手術，效果很好。