發布於 2022-11-25 16:31

  項背強

  葛根湯的主治非常簡單:“項背強几几”。不要以為“項背強几几”就是大椎穴那裡不舒服,我們要把“項背”延伸,頭項、腰背都在這個範圍。從後頭部一直到腰骶部,後背部的拘急感、疼痛感、倦怠感,都可以看做是“項背強几几”。我發現臨床上用葛根湯的人,有的主訴“頭項強痛”,有的主訴是“肩頸酸重”,有的主訴是“腰背痠痛”,有的主訴是“頭昏、頭重、頭暈”,甚至有的就感覺到是疲勞,說自己拖不動,說自己全身困重。要注意這可能就是葛根湯證!但還要看體質。如果來位病人是個才20多歲的姑娘,人瘦瘦的,說是頸椎病,你馬上就用葛根湯,恐怕就容易出問題:晚上睡不好覺了,心慌了,頭更不舒服了。辨別葛根湯證,最簡單的就是看看他是不是熊腰虎背,背特別厚實,這叫“葛根湯背”!我看痤瘡,發現葛根湯有效的,背上的痤瘡最嚴重最多。所以,背,這是一個葛根湯所主的部位。另外,葛根湯治療的疾病以頭面部的、五官的病症為主。有很多的腰痛我們也用葛根湯的,有效!

  自下利

  還有,我用葛根湯一般要問大便,大便一般都是次數多或者不成形,甚至有的是腹瀉。為甚麼?因為張仲景用葛根湯專門講到“自下利”。說太陽與陽明合病者,必自下利。自下利,就是沒有用過瀉藥而出現大便次數增多或者稀薄。張仲景用葛根,是看大便的性狀來決定用量多少的。葛根湯用葛根四兩,治療自下利;葛根芩連湯用葛根八兩,就是治療“利遂不止”,那比自下利程度重得多。所以,大便很乾結的時候一般不用葛根,要用的話也要和大黃一起用。

  治痤瘡

  葛根湯治療痤瘡效果比較好。我用葛根湯用得比較多的,大多是那些體格比較壯實,臉色黝黑,很粗壯,臉上的痘痘有丘疹,有結節,有膿皰,甚至有竇道,臉上就像菠蘿一樣啊。這種痤瘡清熱瀉火藥往往是沒有效的,必須吃葛根湯。用葛根湯以後,膚色能夠變白些,慢慢那些硬結能夠變軟,痤瘡能夠慢慢消失。我經常葛根湯合用桂枝茯苓丸或者葛根湯加大黃、川芎來治療這些壯實青年的面部痤瘡,男的可以用女的也可以用。女性如伴有多毛、閉經,有多囊卵巢綜合症的,也是這麼用。

  治突發性耳聾

  葛根湯用來治突發性耳聾,大便乾結的加大黃,耳聾的加川芎。這是個學生的案例,20歲,主訴兩天前出現左耳脹痛,然後兩耳聽力下降,一查是突發性耳聾。這個女孩子體格很壯實,當時我給他用的是:葛根60g生麻黃6g

  桂枝12g 赤芍12g生甘草6g制大黃6g

  乾薑6g紅棗20g。七劑。一個禮拜以後就告訴我,在這個過程中間,任何西藥都沒用,服藥以後聽力好轉,睡眠好轉,第六天聽力完全恢復!到省中醫院去複查,正常了!我用葛根湯治療突發性耳聾多例,大部分比較壯實,或者臉黃暗。

  治多囊卵巢綜合症

  多囊卵巢綜合症現在多啊,西醫認為是一種體質狀態,沒有甚麼好辦法。我們會考慮用葛根湯合桂枝茯苓丸,或合當歸芍藥散,能夠催月經。葛根湯能夠催月經,這不僅僅是因為葛根裡面含有雌激素的作用,麻黃起了非常大的作用。多囊卵巢綜合症的患者腺體功能都處在一種閉塞的狀態,汗腺不活躍,不容易出汗;腦子也不行,老是忘事,反應遲鈍;然後卵巢功能不行,卵子在裡頭老是出不來。葛根湯就是把門打開,讓他出汗,讓他興奮,讓她月經也來。

  治女性性功能低下

  葛根湯合甘姜苓術湯能夠治療女性的性功能低下,能夠喚起她們的性慾。甘姜苓術湯是腎著湯,能治腰冷,腰冷啊,如坐在水中一樣啊,腰重啊,如帶五千錢。很多女人說腰痠、腰重,其實往往她整個腹部都是鬆弛的,肚子也大的,性功能也下降了,黃臉婆一個了。這個時候,你用葛根湯加甘姜苓術湯有效,有催情的作用。但是不能久用,見好就收。

  治痛經

  葛根湯治療痛經效果不錯,這是我學生柴程芝博士的經驗。她06年治療一個痤瘡患者,用葛根湯治療,吃了四周,痤瘡消失的同時,痛經居然也緩解了。這個案例對她啟發非常大,後來她有意再試,凡是麻黃體質的痛經患者都用葛根湯,哎,發現起效快而且不容易復發!後來他臨床上碰到桂枝體質的,就是白瘦體型的痛經患者,他就把麻黃去掉,發現止痛效果也不錯。所以葛根可能是在裡面起到非常關鍵作用的藥物。當然桂枝、芍藥、甘草的作用也不能忽略,她們現在正在做動物實驗。她認為,不同證型的痛經都可以在原方的基礎上加上葛根,而且葛根的量越大,止痛效果越明顯。

  提神醒酒

  葛根湯能夠提神,這個經驗是日本平馬直樹先生說的,今天他也來了。那時他跟大V敬節先生抄方,晚年的大V敬節先生看病疲勞時,喝甚麼提神?葛根湯!我所以說,葛根湯是中國式的咖啡。在日本,,很多考試之前的學生吃葛根湯,吃了葛根湯後能夠不睡覺,能夠精力充沛。我感冒期間頭昏腦脹,吃了以後精神好,講課思路也就活躍。葛根湯是醒腦的方,我猜測,當年張仲景可能是將葛根湯用於那些爛醉如泥的將士。嘔吐加半夏,如果腹瀉不止,合葛根芩連湯也可以。葛根湯可以用來醒酒,治醉酒。

  治口噤不得語

  有報道,葛根湯可以用來治療顳下頜關節紊亂綜合徵,這個大V敬節先生有經驗。他是根據《金匱要略》上“口噤不得語”,用葛根湯。顳下頜關節紊亂綜合徵就是嘴巴張不開啊,吧嗒吧嗒響啊。大V敬節的書非常值得一看。在古方怎麼用在現代疾病上,大V敬節先生是個天才。希望以後要多翻譯大V敬節的書到中國來。

  治鼻炎

  葛根湯治療鼻炎,這是葉橘泉先生的經驗,其實也是日本漢方的經驗,葛根湯加川芎、辛荑做成了顆粒劑,藥店可以買到,效果也非常好。

  畫出方人

  葛根湯對皮膚、肌肉、腰背以及頭面部的病症有一定的選擇性。我在想,如果要做一種經方的人體模型,就像針灸的穴位模型一樣,在人體適當的部位上標上適用的方劑名稱,那“葛根湯”三個字,就應該標註在腰背部項背上,這是葛根湯所主的部位。我上次到德國講課,有個德國醫生真聰明,她的聽課筆記,就是畫畫,把你講的方人,馬上就畫下來了。意大利有兩個醫生動作很快,把我講的每張方的方人都畫出來了,畫成一本書了。我想,如果把經方每張方對應的方人都能畫出來的話,我們就學成功了!一人一方。葛根湯與葛根湯人,大柴胡湯與大柴胡湯人,把這個人印在腦子裡頭以後,我們一看就知道你是甚麼人,用起來既安全又有效。

麻黃類配方的臨床應用相關文章
學經方,是需要經驗共享的。所以,我一直主張大家有經驗要毫無保留地貢獻出來,這樣我們才能不斷地共同提高。今天呢,我也來介紹一些臨床應用的經驗,還有一些我收集到的資料,主題是講一講麻黃類方的臨床應用。在座都有不少臨床高手,在麻黃的應用方面你們都有獨到的經驗,我只是拋磚引玉,希望引起大家對麻黃方的重視。關於麻黃麻黃是我們中國一種傳統的發汗藥、平喘藥、利水消腫藥,同時也是一種興奮劑。大家知道,冰毒主要來
發布於 2022-11-25 16:46
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發汗利尿麻黃湯不僅對子宮起作用,對膀胱、腎臟也有作用,這就是我們說麻黃湯能夠發汗利尿。這個案例是我的“經方沙龍”上的案例:說有一個老太,患有焦慮、坐臥不安,一直在服阿普唑侖的。有一天牙痛,吃了阿莫西林以後,全身大腫如泥,原來很瘦弱的人,一下就變成了一個南極仙翁,頭啊腫得非常厲害,醫生用了十多天的藥,激素脫水劑都用了,都沒有效果,當時血壓130/90。結果這個醫生他給她用了甚麼藥?麻黃湯加防己、生
發布於 2022-11-25 16:36
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無汗除了黃腫以外還有一條,無汗。甘草麻黃湯吃了以後,張仲景強調一定要“重覆汗出,不汗再服。”說明甘草麻黃湯有發汗的作用,而適合使用麻黃的,應該是無汗的。問題是甚麼叫無汗?初學中醫的人往往去問病人,你有沒有汗啊?病人說我現在沒有汗。病人的主訴不能算,無汗,要看出來。“觀其脈證”,我們要“觀”,我們要“看”。無汗的人,皮膚往往是乾燥的,而且粗糙,摸一下的話,好像有刺,或者甚至是像魚鱗,看上去臉色要發
發布於 2022-11-25 16:41
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麻黃是臨床常用藥物,性溫,味辛、微苦,具有發汗、平喘、利水的功效。應用上有生麻黃與炙麻黃的區別,二者的功效有一定的差別。 生麻黃:辛散作用較強,長於發汗解表利水,多用於外感風寒之惡寒發熱、頭身疼痛、鼻塞、無汗等風寒表實證,常配伍桂枝增強其發汗解表之力;還可用於風水浮腫,常配伍生薑、白朮等。 炙麻黃:用蜂蜜拌炒後,辛散作用減弱,發汗解表利水的功效減低,但宣肺平喘的作用增強,多用於肺氣壅遏所致的咳喘
發布於 2023-09-13 21:14
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麻黃是發汗解表第一藥,是一個很峻猛的一個藥,所以在使用時宜小心應用。汗多及對高血壓和失眠的患者,再出現可以使用麻黃的症候時,需小心謹慎。 證候禁忌對於發汗解表藥來說,汗多的不能用,辛溫的藥一般熱證要慎用。汗是人體的津液化生的,津液受傷的人,一般使用麻黃要小心謹慎。象這樣的一些都是屬於共性的問題,解表藥原則上不宜久煎。但是今後在《傷寒論》上,大家看了麻黃都要先煎。其實麻黃相對於其他的解表藥來說,它
發布於 2023-12-20 17:02
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麻黃為麻黃科值物草麻黃、木賊麻黃或中麻黃的草莖質。本品味麻色黃,故名。 早在公元一世紀前後,我國的《神農本草經》即有其能“發表出汗……止咳逆上氣”的記載,麻黃現仍為重要的平喘中藥。 作為一種傳統中藥材,麻黃至今已有四千多年的應用歷史。漢代名醫張仲景《傷寒論》中的麻黃湯一方用以治療傷寒。唐代孫思邈的《備急千金要方》中列有引氣湯,用以治肺勞實、氣喘鼻脹。明代李時珍《本草綱目》中也有用麻黃的方劑。 【
發布於 2023-12-20 16:48
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麻黃一般分為生麻黃和炙麻黃,不同的炮製方法是麻黃產生了不同的作用,生麻黃的發散風寒作用強一些,而炙麻黃的平喘止咳作用強一些,在臨床上應該區分使用。 一般麻黃生用,我們見到的一般都是麻黃的草質莖,下面有比較粗的木質莖,很粗,面上有那種棕褐色的,或者棕色的那種比較粗的木質莖,這個長的木質莖,因為麻黃長在一些沙質地裡面,它的葉片已經退化了。其實它的葉片就包裹在它的結,麻黃的結上,已經退化成一個薄膜狀了
發布於 2023-12-20 17:08
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1.用於風寒表症桂枝辛溫,善祛風寒,能治感冒風寒、發熱惡寒,不論有汗、無汗都可應用。如風寒表症,身不出汗,配麻黃同用,有相須作用,可促使發汗;如風寒表症,慎身有汗出,配芍藥等,有協調營衛的作用。 2.用於寒溼痺痛與經閉腹痛、痛經等症桂枝能溫通經脈,對寒溼性風溼痺痛,多配合附子、羌活、防風等同;對氣血寒滯所引起的經閉、痛經等症,常配合當歸、芍藥、桃仁等同用。 3.用於水溼停滯所致的痰飲喘咳,以及小
發布於 2024-02-21 06:37
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【古代炮製方法】漢代有去節、碎剉和煮數沸等炮製方法(《玉函》)。宋代增加了杵末(《證類》)、酒煎(《聖惠方》)、清炒(《博濟》)、沸湯泡(《蘇沈》)、蜜炙(《衍義》)等法。元代又有炒黃、燒炭(《寶鑑》)。明代增有炒焦和薑汁浸製(《普濟方》)、炒黑(《一草亭》)、沸醋湯浸(《仁術》)、酒蜜拌炒焦法(《景嶽》)等。清代有酒洗(《暑疫》)、酒煮(《得配》)。此時,其炮製方法已達20餘種。 【現代炮製方
發布於 2023-09-13 21:01
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前 言由細菌、病毒、支原體、衣原體等多種病原微生物所致的感染性疾病遍佈臨床各科,其中細菌性感染最為常見,因此抗菌藥物也就成為臨床最廣泛應用的藥物之一。在抗菌藥物治癒並挽救了許多患者生命的同時,也出現了由於抗菌藥物不合理應用導致的不良後果,如不良反應的增多,細菌耐藥性的增長,以及治療的失敗等,給患者健康乃至生命造成重大影響。抗菌藥物的不合理應用表現在諸多方面:無指徵的預防用藥,無指徵的治療用藥,抗
發布於 2023-03-20 00:06
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