學習經方需要分享經驗。我們首先要做的是分享經驗。我現在介紹一下我在臨床應用中的一些經驗和我收集的一些資料，題目是關於麻黃的臨床應用。我只是拋磚引玉，希望能引起大家對麻黃配方的關注。
關於麻黃
麻黃是中國傳統的發汗藥、平喘藥、利水消腫藥，同時也是一種刺激劑。大家知道，甲基苯丙胺主要來自於麻黃，而麻黃是由麻黃提取的。傷寒論》中有14個麻黃方，《金匱要略》中有13個麻黃方，如麻黃湯、大青龍湯、麻黃附子湯等，都是經方中的重要藥方。的確，大家都不敢用這個藥，特別是我們江蘇蘇州一帶，麻黃用得很謹慎，不敢多用。記得我學醫的時候，老師也反覆強調，麻黃不能多用，用五分、八分，或者一錢。還有人不敢用麻黃，只用麻黃水煎泡黃豆黃卷來代替麻黃使用。因為後來確實有因麻黃引起的虛脫病例。清代的徐中原《三異筆談》中記載了這樣一件事：說是一個五歲的孩子，肺風，起初用三分麻黃不靈，後來增加麻黃量到五分，五分又不靈，到第三診他用了七分，好了，這七分麻黃下去，孩子的額頭汗如雨下，脈象已除，結果很快用人參、五味子、牡蠣、龍骨救掉。後來，當我查到所用的原藥時，哦！前兩次診治用的麻黃都是假麻黃，第三次是真麻黃，真麻黃的七分已經太重。這句醫話說明，真麻黃髮汗確實很厲害。清代陸定一寫的《冷廬醫話》也說，當時有一個醫生，看了宋代許叔微的《傷寒論》，非常喜歡，當作秘本。他見許叔微善於使用麻黃湯，便也學著使用。他說："我不知道，我不知道。"
"我不知道。"
"我不知道。"
"我不知道。"
"我不知道。
在美國，麻黃是被禁止的。為甚麼？在20世紀80年代和90年代的美國，麻黃作為一種減肥藥被廣泛使用。美國有很多胖子，而減肥是美國的一個大產業。他們使用麻黃來減肥，但他們沒有按照我們中醫使用麻黃的適應症來使用，結果出了問題。1994年，美國一位婦女在一次網球比賽中死亡，後來經過調查，發現與使用含有麻黃的減肥藥有關。美國FDA通知並全面禁止使用麻黃。不僅在美國被禁止，而且在澳大利亞和英國也禁止使用麻黃。但許多醫生拿到麻黃後照常使用，因為麻黃確實是好藥，不願意使用的醫生不是好醫生。麻黃是可愛的，麻黃是迷人的。
如何安全、有效地使用麻黃？
要安全使用麻黃，首先要甄別麻黃適用的體質。甚麼樣的人使用麻黃？我們必須看一下張仲景的原文。首先要看張仲景的原文，看似是症狀，其實是指一種疾病或一類疾病，甚至是一種體質。例如，張仲景用麻黃來治療黃腫。
黃腫
黃腫，是麻黃的主要治療手段，是安全使用麻黃和有效使用麻黃的重要標誌。張仲景使用麻黃的最簡單方子是甘草麻黃湯。兩種藥材，甘草二兩，麻黃四兩，兩種藥材用來治療甚麼病？麗水。麗水是甚麼病？就是面目黃腫，小便不通，脈沉。脈象怎麼會下沉呢？一個胖子，一個水腫的人，當然脈象就不好摸，就沉了。小便不利，所以就腫了。全身浮腫是使用麻黃的一個重要指徵，這一點非常重要。我們還可以看看張仲景使用麻黃的最廣泛的方子--越婢湯。用了多少麻黃？六兩。這麼大劑量的麻黃是用來治療甚麼的？是用來治療風水、惡風、全身浮腫的。也是用來治療腫脹的。大劑量的麻黃就是這種情況。
