常規檢查是精液檢查中最主要的內容,一般包括精液顏色、精液量、精液液化時間、精子密度、精子1小時存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白細胞數等。
精液顏色:正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁慾時間長,可呈淡黃色,生殖道有炎症時呈黃色甚至精液中有血液。
精液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精頻率及次數的影響。少於1ml/次稱為精液量減少,精液量多於6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。 精液液化時間精液剛排出體外時呈凝膠狀態,經過5~30分鐘會變成液體狀態,這一過程稱為液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,黏稠而且不液化的精液,常見於有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱鹼性,pH值在7.2~7.8之間,如pH<7則偏酸,pH>8則偏鹼,均會使精子功能受到限制。
精子密度:精子密度是指每毫升精液中含有的精子數量,正常每毫升精液中精子數量在2000萬以上,如少於2000萬/ml屬於少精症,就會影響生育。 精子1小時存活率排精後1小時內活動精子的百分比應不小於60%。 精子活力精子活力分為四級: A級——快速直線向前運動 B級——慢速向前運動 C級——原地擺動 D級——不活動 正常精子活力,A級不少於25%或A+B級不少於50%,如果低於正常,屬於精子活力低下。需要注意的是,不活動的精子並不意味就是死精子,它有可能還活著,只是運動功能喪失罷了,常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。
畸形精子百分比:畸形精子是指形態異常的精子,它的百分率應在30%以下。如果畸形率超過30%,則屬於異常,可能會影響生育。 精液中白細胞數精液中白細胞數每個高倍鏡視野下正常情況下應少於5個,如超過5個,有可能存在生殖道炎症。