皮膚瘙癢症的病因尚不明瞭，多認為與某些疾病有關，如糖尿病、肝病、腎病等;同時還與一些外界因素刺激有關，如寒冷、溫熱、化纖織物等。
1、內因：
精神緊張：過度緊張、興奮、憂鬱、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變，皆可能是神經性皮炎的誘因。
皮膚溫度升高：皮膚溫度的升高或皮脂腺分泌減少，以及細胞內成分的變化，都可能引起皮膚瘙癢。
皮膚瘙癢病：可分為侷限性和全身性，侷限性常見的是外陰、肛周部位的皮膚瘙癢，還有頭皮的瘙癢。全身性可分為老年性，季節性等，比如到了冬天[3]，冬季瘙癢症較為常見。
2、外因：
氣候變化：除潮溼天氣外，冬季氣候寒冷乾燥，人體皮膚也變得乾澀粗糙，甚至表皮脫落，也容易使皮內神經末梢受刺激而發癢。
蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬可導致蟲咬性皮炎，產生瘙癢的症狀。食物過敏：一些食物如海鮮、牛羊肉等容易成為致敏源，從而導致皮膚瘙癢。
因素
1、真菌或細菌感染：這是皮膚瘙癢最多、最直接的發生原因。
2、過敏反應：因食物、藥物、蟲毒或其他物質過敏，如花粉過敏或接觸過敏原，多發於過敏體質者。
3、膽酸濃度過高：膽酸在血中的濃度增高時，會沉積於皮膚，導致嚴重的皮膚瘙癢。因此，當皮膚髮癢又發黃時，應到醫院檢查一下肝和膽，看是否患有膽結石。
血中鈣、磷過高血中的鈣、磷濃度過高也會出現皮膚髮癢。如果此時皮膚較乾燥，並同時伴尿頻、尿急、腰痛，甚至小便如水樣，或尿少等情況，就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性皮膚瘙癢。
4、內分泌紊亂：如甲狀腺機能亢進的病人，由於皮膚的血液循環加快，皮膚溫度增高，導致皮膚髮癢，尤其睡覺後瘙癢更劇。糖尿病患者由於血糖增高，身體防禦病菌的能力降低，易受細菌和真菌感染，也會導致皮膚瘙癢。
5、中樞神經系統疾病：神經衰弱、大腦動脈硬化的病人，常發生陣發性瘙癢;腦瘤患者當病變浸潤到腦室底部時，也常引起劇烈而持久的瘙癢，且這種瘙癢僅限於鼻孔部位。
某些淋巴系統腫瘤如葷樣肉芽腫何杰金氏病等或骨髓增生疾患者，常伴有全身性瘙癢。
因此，當皮膚瘙癢並伴有其他症狀時，決不能等閒視之，不要“頭痛醫頭、腳痛醫腳”，最好到醫院查明原因，對症下藥。
