每到冬天，皮膚瘙癢就成了一部分人最影響生活的大問題，尤其是進了空調房更了不得――溫暖和乾燥使得皮膚問題“雪上加霜”，不停的抓撓都無法“解癢”。一部分人皮膚科就診，症狀得到改善，另一些無論用甚麼藥也都不見好，這是為何？
不僅僅是皮膚問題？
前日就來了這樣一位老先生，小腿的皮膚瘙癢難耐，嚴重影響睡眠。在皮膚科已經就診幾個月，用了不少口服和外抹的藥物，仍沒有明顯的改善。換了一位皮膚科醫生，醫生仔細瞭解他的病史，建議他先來看靜脈曲張。原來這位老先生已經患下肢靜脈曲張多年，一直沒有重視。這幾年每到冬天，腿部的皮膚就開始發紅、脫屑，伴隨嚴重的瘙癢。他一直沒有把皮膚問題和靜脈曲張聯繫起來。直到走進血管外科的診室，才徹底找到問題的元兇。
為甚麼靜脈曲張會導致皮膚瘙癢？
下肢靜脈曲張是由於靜脈瓣膜破壞，血液倒流所致。靜脈血長期倒流產生的高壓，使得大分子、紅細胞和代謝產物外滲到真皮組織間隙，造成繼發的炎症反應，也稱為靜脈淤積性皮炎。 靜脈曲張發展到第四期就會出現各種各樣的靜脈淤積性皮炎的表現。
靜脈淤積性皮炎有甚麼表現？
1、伴隨下肢靜脈曲張的皮膚紅斑、脫屑、瘙癢；
2、皮膚顏色加深
3、皮膚增厚、腫脹、硬結、萎縮，又稱為脂性硬皮病
4、皮膚破損
5、難以癒合的潰瘍形成
“冰凍三尺，非一日之寒”，上圖這樣嚴重的皮炎，不是一天兩天就會形成的，而是早期輕微的靜脈曲張未得到有效治療，病程拖延所致。
發生靜脈淤積性皮炎怎麼辦？
靜脈淤積性皮炎，首選手術治療靜脈曲張，只有解除靜脈倒流的問題，皮膚營養才會得到改善。
其他輔助的治療方法包括：
1、使用皮膚保溼劑：如凡士林，無添加香精的潤膚液；
2、避免過熱的環境：如暖氣烘烤、頻繁的熱水澡；
3、步行鍛鍊和穿醫用彈力襪；
4、在皮膚科醫生的指導下外用類固醇藥膏（已有皮膚破損者應慎用類固醇藥膏以免傷口不癒合）；
5、靜脈性潰瘍應進行規律的換藥。
手術以後皮膚瘙癢會好嗎？
絕大部分患者接受靜脈曲張微創手術後，淤積性皮炎的症狀得到明顯改善，皮膚瘙癢得到控制，色素沉著減淡，有效阻止潰瘍發生的進程。只有極少部分人的皮膚瘙癢很頑固，改善不明顯。因此，下肢靜脈曲張在出現皮膚瘙癢之前就進行手術治療，效果更好。
