酗酒人群,脂肪肝比例超過50%
脂肪肝俗稱“胖肝”,肝臟因脂肪堆積過多而發胖。解放軍458醫院感染病科主任醫師李灼亮說,在成年人中,因為喝酒而引起的脂肪肝越來越常見。嗜酒的人中,57%患有酒精性脂肪肝。給這些人做B超檢查,在B超圖像上,可看到肝臟脂肪反射的白色亮點,明亮的程度越強,肝內脂肪化越高,因而有“明亮肝”的說法。
“在醫院的感染科病房裡,就躺著一位酒精性脂肪肝的患者,”李主任說,“他是一天一斤高度白酒,喝了二十多年,不僅患上酒精性脂肪肝,還發展為酒精性肝炎,轉氨酶、穀草酶、轉肽酶水平統統都超標。”
如果這位患者還不戒酒,還不接受治療,很有可能會演變為酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化。一些嚴重酗酒的人,還會誘發廣泛肝細胞壞死甚或肝功能衰竭。
喝酒傷肝,高度酒一天2兩已過量
酒精性脂肪肝,簡單一點講,就是由於長期大量飲酒所致的肝臟疾病。李灼亮說,男性每天喝酒的酒精量超過40克,女性大約20克(50度的白酒,只要喝80克,就相當於攝入40克的酒精,啤酒則一天不能超過一瓶),一般超過5年,就有可能患上酒精性脂肪肝。這主要是因為酒精在肝臟裡代謝,酒精的代謝產物乙醛對肝臟有直接毒副作用。正是由於受到了酒精的傷害,肝臟對脂肪等物質的代謝和利用出現障礙,無法轉運出肝臟,這才使得脂肪在肝內蓄積。一般來說,肝內脂肪(主要為甘油三酯)含量超過肝溼重的10%-15%(正常人肝內脂肪含量僅佔肝溼重的3%-5%),就會讓肝臟功能失常。
“大多數酒精性脂肪肝患者,在疾病初期,並不會有太明顯的感覺,甚至沒有任何不適的感覺。等病情進展到一定的程度,患者的右上腹才會有腹脹、腹痛,尤其是飯後或運動後症狀更為明顯。有一些人會感到疲憊乏力,一上樓就氣喘吁吁,好像在右腹有一塊大石頭壓著自己一樣,甚至出現黃疸、發燒症狀。”
女性經期喝酒易染脂肪肝 睡前一杯紅酒肝臟很受傷
同樣是喝酒,女性經期飲酒引發肝損害或酒精中毒的幾率將比男性多一半。專家指出,月經來臨前及期間,女性受荷爾蒙分泌影響,體內分解酶的活動能力低下,酒精代謝能力下降,結果使得酒精不易迅速從血液中排洩出去,而是變成了對身體有害的“酸性物質”。為清除這些酸性物質,肝臟就要不斷地製造出酶。其結果就會加重肝臟的負擔,使引發肝臟機能障礙的可能性也加大。
專家還提醒,女性在月經期間,體內缺乏分解酶,如果一時喝得過多,將使處於醉酒狀態的時間延長、酒醉感覺或症狀也會更嚴重。這就是月經時飲酒容易上癮、容易引發酒精中毒的原因。另外,經期由於不斷流血,身體虛弱,抵抗力較差,喝酒會加快血液循環,此時有可能導致月經量增多,如飲涼啤酒,還可能引起痛經等。
除了不要在經期喝酒外,睡前喝紅酒同樣不可取,很多人認為睡前一杯紅酒有助睡眠,但卻不知道這讓酒精肝肝有機可乘。紅酒可增加高密度脂蛋白膽固醇、穩定血管內皮細胞並控制血小板凝結,減少心血管疾病發生。研究顯示男性每天20至40克、女性10至20克,是最適合的酒精攝取量。但也另有研究顯示,女性長期每日攝取超過20克酒精,發生酒精性肝炎機率明顯增加。