隨著臨床應用研究的深入,發現維生素B6 在臨床上還有著廣泛的新用途。
1.搶救異煙肼中毒
用法為每服1g異煙肼可緩慢靜注維生素B61g。如不知中毒量,可緩慢靜注維生素B65g,歷時3~5min,不佳時可間隔5~20min重複注射直至抽搐停止、意識恢復為止。維生素B6用量不足是搶救失敗的主要原因。
2.治療貧血
維生素B6為δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的輔酶,而此酶為合成血紅蛋白的限速酶,故其可用於預防貧血的輔助治療。
3.治療白細胞減少症
維生素B6參與氨基酸和脂肪的代謝,刺激白細胞生成,因而可用於治療白細胞減少症。通常每日口服30~60mg,也可用維生素B650~100mg加入5%葡萄糖溶液20ml靜注。
4.治療智力發育遲滯
本病的病因之一是基因發生突變,DNA分子上氨基酸的排列改變,使遺傳信息的傳遞發生障礙,引起酶的活性缺陷或減弱,導致各種代謝障礙。
維生素B6能參與氨基酸的代謝和代謝酶的轉化,有糾正各種代謝異常的作用。據臨床觀察,智力發育遲滯者,服用維生素B6每1個月為1療程,休息1周後進行第2療程,第2~4個療程後,智力得到明顯的改善。
5.治療口腔潰瘍
維生素B6100mg/次,3次/d口服或100mg加入5%GS20ml中靜注,一般3~4天即愈。
6.治療動脈硬化及血栓栓塞性疾病
維生素B6可促進亞油酸變成花生四烯酸,而後者與膽固醇結合成的酯易於轉運代謝和排洩。
另外,維生素B 6還能抑制血小板的功能和纖維蛋白的形成,故可降低膽固醇和防止血栓形成。用法為50mg/d肌注。
7.回乳
從生育2~6天開始,用藥5~6天,0.2g/次,3次/d口服,10~12h生效,其抑制乳汁分泌率達95%,比雌激素生效快,效果好,且無副作用。作用原理與其促進腦內多巴胺的生成,從而激動多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關。
8.治療帕金森綜合徵
可使震顫明顯減少,開始肌注50mg/d,以後逐漸遞增50mg/d,直至0.3~0.4g/d,12~15天為一療程,總量為3~4g。作用原理與提高腦內多巴胺濃度,從而激動紋狀體多巴胺受體有關。
9.治療妊娠糖尿病
孕婦易缺乏維生素B 6而引起色氨酸代謝異常,產生黃尿酸-胰島素複合物,後者的降糖作用減半,故致妊娠糖尿病。用維生素B 6100mg/d×2周治療,可使血糖明顯減低,並可使糖耐量曲線改變。