脫髮是指頭髮脫落的現象。正常脫落的頭髮都是處於退行期及休止期的毛髮，由於進入退行期與新進入生長期的毛髮不斷處於動態平衡，故能維持正常數量的頭髮，以上就是正常的生理性脫髮。病理性脫髮是指頭髮異常或過度的脫落，其原因很多。
神經精神因素(35%)：
目前病因尚不明瞭，神經精神因素被認為是一個重要因素，不少病例發病前有神經精神創傷如長期焦急，憂慮，悲傷，精神緊張和情緒不安等現象，有時病人在病程中，這些精神因素可使病情迅速加重。
遺傳過敏(20%)：
約10%～20%的病例有家族史，有報告單卵雙生者同時在同一部位發生斑禿，還有報告一家4代均有斑禿，認為是遺傳缺陷性疾病，從臨床累積的病便看出，具有遺傳過敏性體質的人易伴發斑禿，美國統計患斑禿的兒童患者中18%有溼疹或哮喘，或者兩者兼有;成人斑禿患者約佔9%;全禿的兒童患者比更高，佔23%，日本統計的斑禿患者有遺傳過敏體質者佔10%，荷蘭則高達52.4%，不過荷蘭確立遺傳過敏體質的依據，是把陽性皮膚試驗和遺傳過敏家族史者也包括進行了，因此各國家及地區對遺傳過敏體質的診斷標準不同，數據也無法進行比較，國內陳盛強做的一項斑禿與人白細胞抗原的相關研究表明：斑禿病人的HLA-A9抗原頻率(16.67%)較正常人(32.65%)顯著降低，從實驗的角度支持斑禿的遺傳過敏因素。
自身免疫 (15%)：
班禿患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高，如伴甲狀腺疾病者佔0～8%;伴白癜風者佔4%(正常人僅1%)，而斑禿病人中有關自身抗體的研究報告不一，有說存在的，也有說未找到的，國內張信江的一項關於T細胞亞群及β2微球蛋白的研究中提示斑禿患者存在著T細胞網絡紊亂及體液免疫失調。
