1.早產的處理
（1）左側臥位，增加子宮胎盤血流量，減少子宮活動，放鬆子宮肌肉，從而減少自發性宮縮。至少2h，可改善子宮胎盤血流灌注，增加胎兒的供氧和營養，使40%～70%的患者宮縮消失。但不主張臥床休息。
（2）補液（hydration）：給予500-1000ml平衡液，中心靜脈持續泵注，滴注次數可調整為100ml/h，以提高子宮胎盤血液灌注量。但應記住，過度補液是孕婦肺水腫的高危因素，如果在補液後再應用β-受體刺激劑，則更容易引起肺水腫。因此，必須嚴格控制適應症，在有嚴重水腫、孕吐、多胎、羊水過多、心臟病、肺部疾病、貧血等高危因素的情況下不宜應用。
（3）在進行上述治療的同時，進行肛門或陰道檢查，瞭解宮頸的耐受性和擴張情況。觀察1～2小時後，如宮縮變淡、消失，不要複查，以免刺激陰道和宮頸，刺激前列腺素的分泌，引起子宮收縮。
通過上述治療，40%至70%的患者無需額外治療即可痊癒。如果情況沒有改善，應再次進行肛門或陰道檢查，以確定病情是否已發展為不可避免的早產，並進行相應的治療。
2.難治性早產的治療
（1）藥物抑制宮縮
1）應用條件。如符合以下條件，可應用宮縮抑制劑延長妊娠期數天，為促腎上腺皮質激素促進胎兒肺部成熟爭取時間；或延長數週，使胎兒在子宮內繼續發育生長，降低新生兒死亡率和發病率。1）明確診斷為難治性早產；2）妊娠28周以上；3）無繼續禁忌症 胎兒能繼續健康生長；⑤宮頸口擴張≤4cm，產程仍處於潛伏期或即將進入活躍期。
2）藥物選擇和作用機制。根據作用機制，宮縮抑制劑可分為兩類：第一類：阻斷或抑制合成宮縮物質的釋放，如乙醇、前列腺素合成酶抑制劑等；第二類：改變子宮肌對宮縮物質的反應性，如硫酸鎂、β2-腎上腺素受體刺激劑、抗高血壓藥物等。如果這些藥物不能阻止分娩的進展，應立即停用。
（2）促進胎兒肺成熟的藥物：估計早產難以避免，應在給予母體宮縮抑制劑的同時，肌內注射、靜脈滴注或羊膜腔內注射腎上腺糖皮質激素，促進胎兒肺成熟，預防早產兒呼吸窘迫綜合徵的出現，提高早產兒的存活率。常用地塞米松5mg肌肉注射，每天3次，連用2-3天；或倍他米松12-24mg肌肉注射，每天1次，連用2天。通常在24至72小時後有效。
3、分娩管理。重點是避免創傷性分娩、新生兒窒息，併為產後搶救和保暖做好充分準備。
（1）吸氧。
（2）在第一產程中，將產婦置於左側臥位，以增加胎盤灌注。
（3）避免使用鎮靜劑和止痛劑。
(4) 肌肉注射維生素K 110 mg，以減少新生兒顱內出血的發生。
（5）進入第二產程後，在恥骨神經阻滯麻醉下適時進行會陰切開術，以減少盆底組織對胎頭的阻力，必要時進行預防性產鉗助產，但動作要輕，以防傷及胎頭。
