心動過速發作時,自覺內心忐忑不安、心慌、氣短、胸悶、頭暈。如心率過快或發作時間過長,有可能發生休克或心功能不全。當心動過速發生時,可採取中醫針灸等方法治療,能夠有效緩解不適症狀。
針灸
(一)取穴
常用穴:內分泌、心、交感、神門。
備用穴:皮質下、小腸、腎,心動過速加耳中,心房顫動加心臟點。
心臟點位置:屏上切跡微前凹陷後下緣。
(二)治法
一般心律失常均取常用穴3~4個,酌加1~2個備用穴。中強刺激,留針1小時。如為陣發性心動過速,取耳中為主穴,配常用穴2~3個,留針30分 鍾~1小時;心房顫動取心臟點為為穴,加配2~3個其他穴位,留針30分鐘,手法應輕,以防暈針。留針期間,均宜行針2~3次。每日治療1次,重者日可2 次。
(三)療效評價
治療63例各類心律失常,平均有效率為58~100%(5,6,9)。
體針
(一)取穴
常用穴:分為兩組。
心俞、內關;
厥陰俞、神門。
備用穴:早搏加三陰交,心動過速加足三里,心動過緩加素,房顫加膻中、曲池。
(二)治法
常用穴每次一組,據症加取備用穴。患者取臥位,背俞穴應在穴之外方2分處呈45°進針,斜刺向脊柱,深1~1.5寸,得氣後,提插捻轉,使針感向前胸 放射,以補法或平補平瀉法刺激3~5分鐘起針;四肢及胸部穴位,深刺,予以中強刺激,平補平瀉,留針20分鐘,隔5分鐘運針1次。如為心動過緩,留針 5~10分鐘。每日1~2次。
(三)療效評價
療效標準:
顯效:自覺症狀消失或基本消失,脈搏、心臟聽診、心電圖檢查正常或基本正常;
有效:自覺症狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均有 好轉;
無效:自覺症狀、脈搏、心臟聽診、心電圖檢查均無改變。
針刺治療各類心律失常322例,衝動起源失常顯效率40.6~57.6%,總有效率64.1~84%;衝動傳導異常者顯效率0~10.6%,總有效率 19~26.5%(2~4)。
電針
(一)取穴
常用穴:內關、間使、郄門、三陰交。
備用穴:足三里、心俞、膻中、腎俞。
(二) 治法
常用穴交替選用,每次二穴,效果不顯加取備用穴。進針得氣後,接通G6805電針儀,連續波,頻率每分鐘120次,強度以病人能耐受為度,通電 15~30分鐘。每日1~2次。