1、發病較急,有接觸傳染病人史,多為急性傳染病或急性炎症。這種病發燒日期短。若發燒超過兩週不遲的,一般是得了肺結核、傷寒、風溼症、敗血症等疾病,要引起足夠重視。
2、若發燒時出現嗓子痛、流鼻涕、咯痰、胸痛、呼吸困難,並伴有鼻塞、咽紅腫、皮疹,胸部叩診有異常者,多為呼吸系統感染,如上呼吸道感染、流行性感冒、支氣管炎、肺炎、胸膜炎、肺結核、麻疹、風疹等症。
3、若發燒時出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉有下墜感或有膿血便,同時伴有腹脹、腹部壓痛、腹部緊張、黃疽、肝脾腫大等,多為消化系統感染,如痢疾、腸炎、肝炎、急性闌尾炎、傷寒、副傷寒等症。
4、發燒時呈現遊走性關節痛者,並伴有心動過速、心雜音、皮下結節、環形紅斑者,多為風溼熱。
5、發燒時出現局部疼痛,伴有局部紅腫、化膿或潰破者,多為感染,如中耳炎、扁桃體炎、皮膚感染。
6、若用藥和輸液後出現發燒,伴有皮疹和皮膚髮癢者,多為過敏反應。
【區別發熱】
區別感染性發熱與非感染性發熱
1)感染性發熱
1、起病急伴有或無寒戰的發熱。
2、全身及定位症狀和體徵。
3、血象:白細胞計數高於1.2x109/L,或低於0.5109/L。
4、四唑氮藍試驗(NBT):如中性粒細胞還原NBT超過20%,提示有細菌性感染,有助於與病毒感染及非感染性發熱的鑑別。(正常值<10%)應用激素後可呈假陰性。
5、C反應蛋白測定(CRP):陽性提示有細菌性感染及風溼熱,陰性多為病毒感染。
6、中性粒細胞鹼性磷酸酶積分增高:正常值為0~37,增高愈高愈有利於細菌性感染的診斷,當除外妊娠、癌腫、惡性淋巴瘤者更有意義。應用激素後可使之升高或呈假陽性。