中醫治療痤瘡
6.1.內科治療
應根據發病時間長短、皮損形狀等不同表現，分型治療，隨證加減。
北京中醫藥大學東直門醫院皮膚科陳光山
風熱犯肺：皮損以紅色或皮色丘疹、痤瘡為主，或癢痛、尿黃、便秘、口乾；舌質紅，苔薄黃，脈浮數，相當於痤瘡的Ⅰ、Ⅱ級。祛風宣肺，清熱散結，方為枇杷清肺飲或地白散加減。
脾胃溼熱證：皮損以紅色丘疹、膿皰、疼痛為主，面部及胸背部皮膚油膩；可伴有口臭、口苦、納呆、大便溏薄或粘稠、尿黃；舌紅苔黃膩，脈滑或弦，相當於痤瘡Ⅱ級，丨。治療上應以清熱利溼、解毒通絡為主。在此基礎上，再根據患者的實際情況，制定相應的治療方案。"我們的目標是讓患者的病情得到有效控制。
痰瘀證：皮損以結節和囊腫為主，顏色暗紅，也可見膿包，久不癒合；可有納呆、便溏、舌質淡或有瘀斑，脈沉澀，相當於痤瘡分類中的四級。治療應以活血化痰散結為主。處方為海藻玉露湯或桃紅四物湯合二陳湯加減。
皮損多見於前額、眉間或面頰，經前增多，經後減少，伴有月經不調，經前煩躁，乳房脹痛，性情急躁；舌淡紅，苔薄，脈沉弦或澀。
6.2、外治法及其他療法
中藥溼敷。馬齒莧、細辛、黃柏等，水煎溼敷，每日2次，每次20min，用於炎症性丘疹、胺類水皰病變，起到清熱解毒、消炎的作用。
中藥面膜：將大黃、硫磺等適量研細，用水或蜂蜜調成稀糊狀，塗於皮損處，30min後用水洗淨，每晚1次。用於炎症性丘疹、膿皰、結節及囊性病變，有破瘀活血、清熱散結之功效。
耳針壓迫：取內分泌、皮質下、肺、心、胃等穴位，用王不留行種子貼在穴位上，要求患者每天輕按1min左右，每5天換一次。
耳尖針刺放血。選擇耳屎上的耳尖穴或內分泌穴、皮質下穴，常規消毒後，用三稜針在耳尖穴上刺入，然後在刺入處擠出6～8滴瘀血，每週治療1～2次。
針灸。主穴為百會、足三里、曲池、大椎、合谷、肺俞，配穴為四白、攢竹、下關、頰車及皮損周圍諸穴。方法：運用平補平瀉的手法，針刺後留針30min，每天一次。
火針：常選背俞、膈俞、脾俞、胃俞、熱俞、便秘，加腸俞，月經不調，加子。
刺絡拔罐：取穴多為肺俞、大椎、脾俞、胃俞、大腸俞、膈俞、腎俞等。先用三稜針刺破皮膚，然後在刺破部位拔罐，拔罐時間10-15分鐘，三天一次，10次為一療程。
