ＭＤＳ有原發性ＭＤＳ和繼發性ＭＤＳ。
某些急性白血病屬惡性腫瘤放化療治療後先繼發ＭＤＳ，後轉成急性白血病，還有一些是免疫相關疾病繼發的ＭＤＳ，都有原發病存在。因此，由ＭＤＳ轉化的急性白血病患者病情複雜、臨床症狀較多、更易發熱感染、出血、貧血都較嚴重。北京中醫藥大學東直門醫院血液腫瘤科李冬雲由ＭＤＳ轉化的急性白血病一般屬於難治性白血病。雖然是急性白血病了，但因為有ＭＤＳ過程，患者一方面骨髓增生情況較差，外周血象較低，耐受不了常規化療；另一方面，ＭＤＳ對化療藥物非常容易耐藥，而且是多藥耐藥，故對常規化療不敏感，不容易取得完全緩解，常又需加大化療劑量，從而造成治療的選擇非常棘手。難治性白血病推薦造血幹細胞移植，但在臨床實際中，ＭＤＳ患者多是中老年人群，又常合併其他疾病，大多患者並不適宜造血幹細胞移植。
有鑑於此，中西醫結合治療更能使由ＭＤＳ轉成的急性白血病患者受益。
