一、早搏由心臟病引起
早搏有生理性和病理性之分。不伴有心臟病的稱做功能性早搏,伴有心臟病的稱做器質性早搏。有人認為早搏就是不正常,是心臟有病,這不完全正確。有資料顯示,幾乎所有的人在一生中都發生過早搏,只不過許多人沒有感覺到而已。生理性早搏多發生在情緒激動、神經緊張、疲勞、更年期、消化不良、過度吸菸、飲酒或飲濃茶、咖啡等刺激性炊料時。某些藥物也可誘發早搏,包括抗心律失常藥,即治療早搏的藥物本身也會引起早搏。成年人的早搏大多與憂慮有關。
病理性早搏多發生在冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲亢性心臟病等。當然,早搏在器質性心臟病患者中發生率更高。
二、早搏是心臟停跳
無論是哪種早搏,心臟也沒有停跳,只是搏出的血液比正常搏動稍少一些,導致這一次的脈搏減弱,好像停了一次。會自己搭脈的人可以感覺到,早搏後那一次脈搏稍強,這是因為早搏後那次搏動的血液比正常情況下多,從而代償了早搏導致的血液搏出量的減少。所以,早搏並沒有使心臟停跳。
三、早搏的頻率和症狀與危險性有關
過去,通常把每分鐘出現6次早搏作為一個界限,每分鐘6次以上者多考慮病理性早搏,6次以下者多屬於生理性早搏。現代醫學證明,這種說法失之偏頗。
四、有早搏就必須用藥消除
發現早搏後,一般很難自行判斷性質,應去醫院檢查有無隱藏的心臟疾患。醫生會根據病史和體格檢查,進行x線、心電圖及超聲心動圖等檢測,有冠心病家族史和有動脈粥樣硬化危險因素者,還要做運動試驗。如上述各項檢查均屬正常,則不需要治療。若查出有心臟疾患,應在醫生指導下用藥。如果主要是精神緊張憂慮或長期失眠所致的早搏,應充分解除顧慮,適當使用鎮靜藥,這會有利於早搏的消除。