很多慢性咽炎患者，在出現咽部不適時，總是自認為“上火”，擅自服用“去火藥”，如牛黃解毒片、牛黃清胃丸等等，或使用胖大海、金銀花等清熱解毒藥代茶飲。更有患者，每次咽痛均服用抗生素。部分患者服用上述藥物後可能症狀能暫時緩解，但多數患者不僅未能減輕症狀，反而出現腹痛、腹瀉等消化系統症狀。而暫時緩解症狀的患者，也會因長期服用寒涼藥物，傷及機體陽氣，日後出現畏寒、疲倦、便溏、反覆感冒等情況。寒涼藥物傷人，副作用出現的比較晚，所以不易引起人們重視。
是否慢性咽炎患者都是“上火”呢?
答案是否定的。很多患者是肺脾氣虛，或者脾腎陽虛，這部分患者如果服用清熱解毒藥，無異於雪上加霜。
怎麼判斷患者屬於甚麼證候呢?
如果患者咽喉乾燥，但是並不想喝水，或者僅喜歡以少量溫水潤嗓，一次飲水過多則胃部不適，甚或噁心，平時腹脹，大便溏稀，腹部怕涼，倦怠，氣短，自汗，則可以判斷為肺脾氣虛。氣虛患者可以服用補中益氣丸，或者配合食療。平時多食用秈米，粳米，糯米(少量)，小麥，甘薯，山藥，蜂蜜，木耳，南瓜(勿與羊肉同食)，棗，核桃，南瓜子，胡桃，榛子，龍眼(適量)，葡萄，櫻桃，蓮子肉(蒸)，菱實(陽虛勿用)，芡實(雞頭米)等食物。但補氣食物每次食用要適量，一次過多會引起腹脹。應細水長流地長期食用。
如果患者咽痛，痰涎清稀，不喜飲水，飲水後排尿很快，畏寒，手腳冰涼，喜暖喜溫，大便不實，甚則完谷不化，大便中有不消化食物，腰膝冷痛，晨起眼瞼或下肢浮腫，月經量少，可以判斷為脾腎陽虛。萬不可僅憑咽痛一症就認為“上火”，更不可服用寒涼藥物。可以服用金匱腎氣丸、右歸丸。平時多服食醪糟，春芽，蘇葉，韭菜，胡荽(香菜)，櫻桃，棗，胡桃，絲瓜，狗肉，牛肉，羊肉，帶魚，枸杞，山藥等溫性食物，或者烹調時加入花椒，大料，丁香，桂皮，茴香，姜等溫性調料。誤過食生冷、海鮮、涼性瓜果蔬菜如苦瓜、西瓜等食物。
如果情況複雜，自己不能準確判斷，則建議您到醫院就診，才能準確用藥。
