1 早年不良的社會家庭環境。
青春期及其之前階段是個體人格特徵和價值系統形成發展的關鍵階段。家庭是個體接觸最多的客體環境之一,孩子與父母建立和諧正常的互動關係,接受人格成長所需的情感養育,個體則健康發展。而強迫症患者的父母採用否認、拒絕和缺少情感交流等教育方式,具有過度嚴厲、缺乏溫暖、對孩子期望值高、不鼓勵孩子獨立發展等特點。
2 強大的超我力量
超我源自於弗洛伊德的意識結構。也被稱之為控制或壓抑個體行為的那股潛在的力量。早期經歷中,個體力量微弱,他們在被動服從權威中壓抑原欲和自主願望,形成強大超我。強迫症狀是超我力量和壓抑情結鬥爭的外顯表現。
3 極度不安全感支配下的追求完美個性
在家庭暴力等惡劣親子關係中,強迫症患者形成嚴重的退縮性格和不安全感。他們受駕馭外界關係的失控感折磨。他們儘量做好生活的每個細節,以求避免“懲罰”。最終,個體形成極度不安全感支配下的追求完美的個性結構。面對刺激反應,患者追求完美的病態性格引導他們一步步鑽進惡性循環的強迫怪圈。即使在心理諮詢和治療中,強迫症來訪者追求完美的個性結構也是諮詢的“阻抗”之一,來訪者執著於自已的強迫怪圈、固執於強迫症狀,實際上,“強迫症狀”越反抗越強迫。
4 自我效能感不高,關注鏡像自我,懼怕別人否定。
自我效能是個人對自已能力的主觀評價,高自我效能者信心十足,低自我效能者處於高壓和高覺醒狀態,表現出焦慮和恐懼。強迫症患者的早期經歷中往往自我客觀化程度低,自我效能感不高,容易關注客體評價。