發布於 2024-05-30 00:03

  (一)藥物治療

  1.血管擴張藥;

  (1)鈣離子通道阻滯藥:本類藥物是用於腦血管痙攣治療最多的藥物,除了抑制鈣離子通道外還可抑制磷酸二酯酶,增加平滑肌細胞中cAMP水平舒張痙攣血管。常用的有尼莫地平(nimodipine),60~120mg/d,分3~4次口服,連用3周或10~20mg/d,24小時連續靜脈滴注,連用l0天。尼卡地平(nicardipine),148μg/(kg·h)。此類藥物的主要不良反應是低血壓、腎功能衰竭、肺水腫,但發生率低。一般不提倡增加劑量,因雙倍劑量時,其效果相似,而不良反應發生率明顯增高。

  (2)交感神經阻滯藥:如酚妥拉明。

  (3)直接作用於血管平滑肌藥(向肌性擴管藥),如罌粟鹼有直接擴張血管作用,通過非特異性鈣離子外移而抑制磷酸二酯酶,增加cAMP含量,解除平滑肌痙攣。

  (4)血管緊張素轉化酶抑制藥可以抑制ANGⅡ形成,解除血管痙攣。

  (5)內皮素ETAn和ETA/B拮抗藥。

  2.缺血損害的神經保護;

  (1)鈣離子通道阻滯藥

  (2)抗興奮性氨基酸,如NMDA(Ⅳ-甲基-D-天冬氨酸)受體拮抗藥,包括selfotel、eliprodil及cerestat等。

  (3)自由基清除劑,包括tirilazad mesylate、nicaraven等。

  (二)增加腦灌注壓

  3H療法:一般認為稀釋性擴容是有益的,用血漿、低分子右旋糖酐、全血或白蛋白靜脈滴注,增加血容量,使中心靜脈壓達0.59~0.98kPa(6-10cmH2O)。血細胞比容維持在30%~35%左右。低血壓或擴容療法無效時可採用升壓療法,多巴酚丁胺初始劑量為5μg/(kg·min),逐漸加量到維持最大心輸出量[通常為5~18μg/(kg·min)];多巴胺7mg/kg加入5%葡萄糖液中靜脈滴注,使平均動脈壓升高2.67~5.33kPa(20-40mmHg)。如果效果不佳可用去氧腎上腺素2~15μg/(kg·min)。3H療法是治療腦血管痙攣的有效方法,但有加重腦水腫、誘發梗死區出血以及肺水腫等危險,應密切注意。

  (三)介入治療

  經血管造影證實藥物治療無效時可考慮行局部注射罌粟鹼和痙攣血管球囊擴張術。

  (四)外科手術

  1.如果腦室有擴大,可行腦室外引流降低顱內壓。

  2.超早期行動脈瘤夾閉術,同時可清除蛛網膜下腔的血凝塊和腦池內置管應用血栓溶解藥物沖洗蛛網膜下腔並引流。

  3.頸部交感神經根切斷術。

  4.顱內-顱外動脈旁路移植術。

腦血管痙攣治療相關文章
1、增加纖維膳食:膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、幹豆類、海帶、蔬菜、水果等,每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃魚和魚油:魚油具有明顯的調節血脂功能,能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養組織建議:人們每天攝取2500千卡的能量,相
發布於 2024-05-30 00:16
0評論
腦血管痙攣的偏方一 西紅柿 西紅柿具有降低血脂的作用,還具有健胃消食,生津止渴,潤腸通便,抗血疑聚,防腦血栓等作用。每天200-350克為宜。 腦血管痙攣的偏方二 腐竹 屬於含有豐富的優質植物蛋白的食物,對身體提高營養,有利於身體恢復。每天100-200克為宜。 腦血管痙攣的偏方三 山藥 山藥是屬於健脾益胃助消化的食物,也具有降低血糖,降低血脂的作用。每天200-300克為宜。 腦血管痙攣(ce
發布於 2024-05-30 00:23
0評論
檢查有腦血管痙攣,但無明顯頭痛、眩暈症狀,腦血管痙攣的症狀不太典型,可能為慢性腦血管痙攣,或由其他原因如腦動脈硬化、頸椎病等引起的腦供血不足所致的頭暈;或血壓、血脂、血糖、貧血等異常改變所致的頭暈。腦血管痙攣是指:頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊,使血管腔狹窄和出現血流渦流,當渦流加速時,刺激血管壁引起血管痙攣,而出現短暫性腦缺血發作。 急性腦血管痙攣多由腦血管病變引起,表現為: 1、腦
發布於 2024-07-19 17:23
0評論
1、增加纖維膳食:膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用.膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、幹豆類、海帶、蔬菜、水果等,每日攝入纖維量35克-45克為宜.具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等. 2、多吃魚和魚油:魚油具有明顯的調節血脂功能,能夠預防動脈硬化.大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用.國際營養組織建議:人們每天攝取2500千卡的能量,相
發布於 2024-07-17 21:37
0評論
腦血管痙攣的偏方一 西紅柿 西紅柿具有降低血脂的作用,還具有健胃消食,生津止渴,潤腸通便,抗血疑聚,防腦血栓等作用。每天200-350克為宜。 腦血管痙攣的偏方二 腐竹 屬於含有豐富的優質植物蛋白的食物,對身體提高營養,有利於身體恢復。每天100-200克為宜。 腦血管痙攣的偏方三 山藥 山藥是屬於健脾益胃助消化的食物,也具有降低血糖,降低血脂的作用。每天200-300克為宜。 腦血管痙攣(ce
發布於 2024-07-19 17:49
0評論
1、頭暈:頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能 活動頭部,嚴重時伴噁心,劇烈在嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響。 2、頭痛:持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、後枕部及頭頂部或全
發布於 2024-07-17 21:23
0評論
腦血管痙攣就象緊張性頭痛的肌肉痙攣一樣,因為腦血管也是由平滑肌構成的,一切放鬆的措施都可以治療或緩解腦血管痙攣,中藥“癱復康八法”治療體系對腦血管痙攣非常有效,它對中樞神經抵制劑有協同鎮靜安祥的作用,對腦血管痙攣有針對性治療作用。綜合物理治療方法也可以明顯緩解腦血管痙攣,緩解由於腦血管痙攣而引起的各種臨床症狀。“綜合物理治療”包括穴位注射療法、針灸療法、薰蒸療法、PT、OT、ST康復訓練、藥浴療
發布於 2024-05-30 00:29
0評論
1、增加纖維膳食:膳食中纖維有降低血清膽固醇濃度的作用。膳食纖維含量豐富的食物主要是粗雜糧、米糠、麥麩、幹豆類、海帶、蔬菜、水果等,每日攝入纖維量35克—45克為宜。具有降脂功能的常見食品還有洋蔥、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 2、多吃魚和魚油:魚油具有明顯的調節血脂功能,能夠預防動脈硬化。大量攝取富含ω-3的魚油可對心血管疾病有積極的預防作用。國際營養組織建議:人們每天攝取2500千卡的能量,相
發布於 2024-07-19 17:36
0評論
概述 神經衰弱和腦血栓痙攣都是我們比較常見的一種疾病,這兩種疾病也是近幾年來比較常見而且比較高發的,現在人們生活水平提高了,但是現在的亞健康人群也是越來越多,也導致了很多疾病的發生,為了避免疾病給我們帶來的影響,在日常生活中應該要注意生活的調理和適當的運動,走出亞健康,讓我們的身體更加的強壯,神經衰弱和腦血栓痙攣哪個嚴重呢?我們來了解一下吧。 步驟/方法: 1、 神經衰弱一般通常都會出現患者
發布於 2023-01-22 03:35
0評論
半個世紀以來,動脈瘤性蛛網膜下腔出血引起的腦血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)一直是神經科學領域中的研究熱點之一,現已部分解決了CVS的診斷、治療、預防及預後等問題,但還依然存在著不少令人難以理解及亟待解決的問題。在治療方面,CVS的病死率和殘疾率由20世紀60年代的30%下降至80年代的15%。據統計,SAH患者中有12%的CVS在未治療前就已死亡,25%於24h內死亡,另
發布於 2023-02-09 07:22
0評論