腦血管痙攣是指腦動脈在一段時間內的異常收縮狀態、以前本病常見於顱內動脈瘤破裂的蛛網膜下腔出血病人。具統計,蛛網膜下腔出血後,腦血管痙攣的發生率達16%~66%,其發生時間,一般多發生於蛛網膜下腔出血後2~3天,7~10天達高峰,以後逐漸緩解。少數發生較晚(2 周後),或持續時間較長(達數週至1個月)。
個別發生於30分鐘或1~2天內,即所謂急性腦血管痙攣。嚴重頭痛、嘔吐、頸項僵硬,查體出項腦膜刺激徵陽性,腰椎穿刺檢查、腦CT、多譜勒或腦血管造影檢查可以確定診斷,本病病情嚴重,如不及時處理可以出現癱瘓或其他神經系統症狀,甚至危及生命。但臨床上我們發現多數腦血管痙攣是慢性病程,病人反覆頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調、睡眠障礙、焦慮煩躁或出現抑鬱症狀,這就是我們在此闡述的慢性腦血管痙攣。
病因病機:情緒波動,生氣激動,心理障礙,緊張壓力是發生腦血管痙攣最常見的原因,病人多數是學生,特別是高中高考學生,緊張的學習生活,睡眠時間不足,完全沒有放鬆的機會,最容易發生腦血管痙攣,失眠也可以引起腦血管痙攣。青年女性,腦力勞動者發病率相對較高。