中醫認為肝炎患者黃疸所發生的病因不外乎為外感與內傷,在治療上需調和營衛,調和脾胃、肝膽,可採用桂枝湯加減。
桂枝湯藥物組成:赤芍、桂枝、生薑、大棗、甘草炙。方中桂枝、藿香、開表,使客邪表散。赤芍、丹參涼血活血,清血中之瘀滯。柴胡、田基黃、甘草疏肝清熱解毒。黃芪、山甲益氣和絡,促使赤芍、丹參諸藥,加速黃疸的消退。半夏、叩仁、生薑降逆化溼和胃止嘔。
加減:熱重者桂枝減量、加銀花、公英,茵陳、梔子、大黃、黃芩、黃柏、蚤休,以清熱瀉火解毒消腫。溼邪偏盛者加藿香、蔻仁、薏米、蒼朮、澤瀉,以芳化滲利。肝區脹痛者加柴胡、鬱金、香附、木瓜、白芍、以疏肝理氣,養血柔肝。噁心嘔吐者加旋覆花、赭石、川連、半夏、吳萸,以平肝和胃,降逆止呃。膽汁淤積者加薑黃、鬱金、雞內金、雞骨草,以疏肝利膽。脅下刺痛、肝脾腫大者加二海、生牡蠣、澤蘭、生雞內金、水紅花子,以活血化瘀,軟堅消瘕。腹脹、食少、納差、大便溏薄者加黨參、白朮、薏米、白蔻,以健脾祛溼。身倦乏力、腰痠腿軟者加黨參、白朮、寄生、川斷,以補脾益腎。頭暈目眩、失眠多夢者加杭菊、鉤丁、夜交藤、棗仁,以平肝養心安神。畏寒肢冷,便溏者加附子、乾薑、肉桂,以溫腎暖土。血虛萎黃者加黃芪、當歸、黃精、以益氣補血。尿閉者加螻蛄、麝香、以疏通開閉。