發布於 2022-09-25 01:08

慢性乙型肝炎引起全社會關注有兩個原因。一個是目前沒有治癒方法。另一個原因是:如果慢乙肝得不到有效治療,很可能會發展成肝硬化或肝癌。肝硬化和肝癌的預後很差,大大影響了患者的預期壽命和生活質量。

慢性乙型肝炎患者的肝硬化年發病率約為2%至10%。危險因素包括年齡較大、男性、ALT持續升高、HBV DNA >2 000 IU/ml、HBeAg持續陽性、基因型C、合併丙型肝炎或艾滋病、長期飲酒和肥胖。

一旦發生肝硬化,每年將有3%至5%的患者出現併發症,如腹水、上消化道出血和肝性腦病(也稱為肝昏迷)。出現併發症的肝硬化患者被稱為失代償期肝硬化。如果疾病沒有得到有效控制,這些病人的5年生存率只有14%到35%。這意味著60%的慢乙肝患者如果發展為失代償性肝硬化,每5年將死於肝硬化的併發症。

未進展為肝硬化的慢乙肝患者的肝癌年發病率為0.5%至1.0%。相比之下,乙肝肝硬化患者的肝癌年發病率則高達3%至6%。

早期肝癌大多沒有症狀,依靠定期檢查來發現它。如果發現它的直徑小於3釐米並且是單發的,可以通過手術根除。

然而,肝癌是一種快速發展的惡性腫瘤。一旦出現症狀,根除的機會就會喪失。從症狀出現到死亡的平均時間為3至6個月。換句話說,晚期肝癌的平均生存時間不到6個月。

正是因為慢乙肝無法治癒,並有可能發展為肝硬化和肝細胞癌。因此,針對這兩種不良預後,目前對慢乙肝的治療目標設定為延緩和減少肝硬化喪失、肝細胞癌和其他併發症的發生,從而改善生活質量和延長生存期,其目標是延緩和減少肝硬化、肝細胞癌和其他併發症的發生,從而改善生活質量和延長生存期。

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Blumberg博士在1963年通過蛋白電泳技術,在來源於澳大利亞的一份血樣中發現了一種新型的抗原,並命名為澳大利亞抗原(Australiaantigen,AuAg),後來證實這種AuAg與乙型肝炎(hepatitisB,HB)相關,事實上屬於乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)的表面抗原,從而開啟了乙型肝炎研究的新時代。也正是因為這一重要發現,Blumberg博士於1976年
發布於 2023-02-23 05:56
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2015年美國肝病研究協會年會(AASLD)公佈了《2015AASLD指南:慢性乙型肝炎的治療》。該指南重點關注慢性HBV感染的抗病毒治療方案,與疾病篩查、預防和監測等方面及特殊人群的診斷、監測和治療相關的問題不做詳細闡述,指南推薦要點內容如下:免疫活動期CHB的治療推薦意見1A:AASLD推薦對免疫活動期CHB(HBeAg陰性或HBeAg陽性)患者行抗病毒治療,以降低肝臟相關併發症發生風險。(
發布於 2023-02-23 04:51
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對於慢性乙型肝炎患者的治療,抗病毒是關鍵的觀念已經被醫生和許多患者接受並付諸實現,而且大部分患者還取得了很好的療效,甚至少部分患者已經像我們在抗病毒過程的所做的形象比喻,獲得了奧林匹克世界賽的金牌―達到了表面抗原陰轉(甚至表面抗體陽轉)的最最理想療效。當然,這是我們每個患者都期盼的,但針對不同患者的情況,自己也不要把目標定的太高啊!我們不禁要問,為什麼,有的患者療效很好,而有的患者又很差呢?這最
發布於 2022-12-07 17:59
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2015年美國肝病研究協會年會(AASLD)公佈了《2015AASLD指南:慢性乙型肝炎的治療》。該指南重點關注慢性HBV感染的抗病毒治療方案,與疾病篩查、預防和監測等方面及特殊人群的診斷、監測和治療相關的問題不做詳細闡述,指南推薦要點內容如下:免疫活動期CHB的治療推薦意見1A:AASLD推薦對免疫活動期CHB(HBeAg陰性或HBeAg陽性)患者行抗病毒治療,以降低肝臟相關併發症發生風險。(
發布於 2023-01-18 10:01
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慢性乙肝的治癒標準有三種不同的概念,包括臨床改善、基本治癒和徹底治癒三種。臨床改善是針對發病狀態的乙肝病人而言,經過治療肝功能完全復常即可判定為臨床改善;基本治癒是指乙肝病毒的主要複製指標(乙肝e抗原,乙肝病毒DNA)檢測呈陰性,肝功能正常,並且能夠持續一年以上;徹底治癒是指肝功能正常和乙肝病毒的所有抗原指標轉為陰性,肝組織檢查未見乙肝病毒存在。從目前情況看,70%以上的患者可以通過積極正確的治
發布於 2023-01-19 09:06
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1.治療原則慢性乙肝的治療:三分藥治,七分調理;需有戰勝病魔的信心及意志,精神愉快,生活規律,合理飲食,不宜過度營養引起肥胖;除黃疸或轉氨酶顯著升高需要臥床休息外,應適量活動,動靜結合。 2.用藥原則 (1)用藥不宜過多過雜很多藥物經過肝臟解毒,用藥過多過雜增加肝臟負擔,對肝病不利。 (2)根據慢性乙肝病人的具體情況,針對性用藥乙型肝炎病毒複製明顯的病人用抗病毒藥物;有免疫功能紊亂的用調整免疫功
發布於 2024-11-20 14:32
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接種乙型肝炎疫苗是預防HBV感染的最有效方法。乙型肝炎疫苗的接種對象主要是新生兒,其次為嬰幼兒,15歲以下未免疫人群和高危人群(如醫務人員、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員、器官移植患者、經常接受輸血或血液製品者、免疫功能低下者、易發生外傷者、HBsAg陽性者的家庭成員、男性同性戀或有多個性伴侶和靜脈內注射毒品者等)。乙型肝炎疫苗全程需接種3針,按照0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗後,間
發布於 2022-12-10 23:07
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一、哪些慢性乙肝病人需要抗病毒治療推薦建議1、在進行抗病毒治療前必須對患者進行強制性徹底評估及諮詢指導治療適應症。推薦建議2、對病毒複製但血清ALT水平持續正常或輕微升高的患者,不應進行抗病毒治療,除非患者存在嚴重肝纖維化或肝硬化。這些患者需要接受密切的隨訪,並且每3~6個月進行HCC監測。推薦建議3、對存在病毒血症同時ALT在正常高值水平或輕微升高且年齡大於40歲的患者,推薦進行肝纖維化評估,
發布於 2022-12-08 09:07
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概述 乙肝小三陽這個疾病是肛腸疾病當中相對來說是比較輕的一種疾病,所以患者應該有治療疾病的信心,最好要到正規的醫院進行檢查,然後根據醫生建議的情況下進行對症治療,一般乙肝小三陽這個疾病在早期可能沒有病毒的複製,這種情況下患者可以不用治療,平時多注意飲食的合理調整,多注意生活規律方面的安排,避免出現其他嚴重的危害。 步驟/方法: 1、 乙肝小三陽這個疾病在早期是沒有甚麼不適的症狀的,但是到醫院
發布於 2022-12-18 08:06
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概述 您好,乙肝作為一種慢性肝炎,其檢查的方式也是很成熟的,現在檢查乙肝一般檢查乙肝五項,哪五項呢,首先是表面抗原,E抗原,核心抗原以及乙肝病毒脫氧核糖核酸DNA和DNAP,我是肝膽外科以一名醫生,那麼就讓我來好好講講這五項到底有甚麼意義,以及對我們判斷自己是否感染,以下就是我的相關經驗介紹希望對您有所幫助。 步驟/方法: 1、 首先第一項一般是表面抗原,這一項如果是陽性的話說明乙肝的感染者
發布於 2022-10-09 01:52
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