熱療是將熱療與化療相結合的手段,科學合理地制定臨床治療方案,發揮熱療與化療的協同作用,以進一步提高療效和生存率,減輕患者痛苦,提高生活質量。
動物實驗和臨床研究表明,熱療聯合化療藥物治療惡性腫瘤的療效有明顯提高。
熱療治療腫瘤的機制如下:
(1)熱療能增強某些化療藥物(如鉑類、蒽環類等)的細胞毒性。
(2) 加溫改變了化學藥物的藥代動力學,並增加了腫瘤的局部血流,從而增加了腫瘤中的藥物吸收;此外,與化療同時加溫會導致腫瘤中的藥物濃度高於加溫後使用化療的情況。
(3)加溫抑制了由DNA多態酶介導的DNA損傷修復,並使某些蛋白質變性,因此加溫可能會逆轉對某些化療藥物的多藥耐藥性。
(4)誘導更多的腫瘤細胞凋亡。熱療往往在腫瘤組織的中心部位達到較高的溫度,在中心部位的酸性環境下進行熱療更容易誘發細胞凋亡。
此外,熱療還可以誘導人體的抗腫瘤免疫,主要包括增強NK細胞、T淋巴細胞和巨噬細胞的免疫作用。
美國BSD2000深部腫瘤相控陣熱療系統屬於區域熱療,其技術代表了當今腫瘤熱療的先進水平。近年來,我們在利用熱療和化療聯合治療晚期惡性腫瘤方面進行了深入的研究,證實這種治療方法具有較高的安全性,沒有發生嚴重的不良反應;其次,患者通過熱化療表現為腫瘤病灶的縮小或控制,臨床症狀的改善,生活質量的提高,說明這種療法具有良好的臨床應用前景。再次,對於一些難以耐受化療毒副作用的患者,在不影響療效的前提下可以適當減少化療藥物的用量。