發布於 2022-11-29 12:41

膀胱癌是常見的惡性腫瘤之一,70-80%為淺表性膀胱癌。儘管大多數膀胱腫瘤可以通過手術切除治癒,但50%-70%的淺表性膀胱癌仍在術後1年內復發,60%-90%在3-5年間復發。因此,輔助治療對膀胱癌患者具有極其重要的作用。

為了防止淺表性膀胱癌TURBT術後復發,通常會選擇膀胱灌注療法。臨床上可用的藥物包括化療藥物、免疫調節劑和細胞因子。Hendricksen等人將1000名大多為TaG1-2的SBC患者隨機分為3個不同的EPI治療組,5年的隨訪結果只有44%的患者沒有復發,88.6%沒有進展,3組之間沒有明顯差異。

那麼,如何降低膀胱癌患者的術後複發率,如何延長患者的復發時間,如何進一步提高患者的生活質量,是值得深入探討的。

熱化學灌注療法是一種將熱療法與灌注化療相結合的方法。熱療系統可以將膀胱壁溫度提高到42-43℃,不僅可以直接殺死腫瘤細胞或引發其凋亡,還可以擴張腫瘤組織的血管,增加化療藥物的膜滲透性,提高藥物在腫瘤細胞胞漿中的濃度,並逆轉某些化療藥物的多藥耐藥。Witjes等人的一項多中心研究顯示,57名原位癌患者(其中40名是卡介苗治療失敗的患者)接受熱化療灌注後,94%的患者獲得了活檢和細胞學上可驗證的緩解,而且不良反應都是輕微和短暫的。此外,溫熱對殺死S期細胞非常有效,而化療藥物對抑制非S期細胞則有效。可見,溫熱化療能更好地控制淺表性膀胱癌的術後復發,防止腫瘤擴散和轉移。

因此,在膀胱灌注化療的基礎上增加局部熱療,將可能起到協同增效的作用,有效預防淺表性膀胱癌TURBT術後復發,進一步提高患者的生活質量,延長患者的生存期。

熱化學灌注治療膀胱癌相關文章
目前,臨床上90%~95%的膀胱癌為移行上皮細胞癌,患病初期多表現為表淺癌。對錶淺膀胱癌的治療主要依靠經尿道切除或電烙。但是,表淺膀胱癌尿道切除後,近期腫瘤複發率高達50%~90%,遠期複發率幾乎是100%。手術後用卡介苗膀胱灌注,是治療和預防膀胱癌復發的有效辦法。 1976年,摩拉里斯(Morales)醫生首次將卡介苗直接注入膀胱治療複發性淺表膀胱癌獲得成功。隨後各國醫生對用卡介苗治療和預防表
發布於 2023-01-30 04:13
0評論
概述 惡性腫瘤對人的身心健康會有很大的影響,也是一種比較嚴重的疾病,最好應該進行合理治療的患者,如果出現了癌細胞擴散和轉移的現象,通過使用腹腔熱灌注化療的方法進行緩解,效果都是比較好的,可有效的控制病情的發展,提高人體的免疫力,對於惡性腫瘤的治療都有很好的效果,不治療不會產生炎症的痛苦,所以應該遵醫囑治療疾病。 步驟/方法: 1、 疾病治療的效果是因人而異的,所以患者如果出現在某一方面疾病,
發布於 2022-10-08 13:36
0評論
膀胱灌注是預防膀胱癌復發的常規方式,護士通過尿道插管將藥液直接灌入膀胱,可以將膀胱內一些比較小的,或是一些潛在的腫瘤殺死;由於藥液只與膀胱內壁接觸,不會進入血液,因此不會造成化療常見的血液、肝腎毒性,一般只會刺激膀胱和尿道,有一些尿急尿痛的不適感。目前常用的藥液是吡柔比星、表柔比星這些化療藥,網上常說的卡介苗這種免疫製劑現在我們很少用了,這種藥物國內買不到,也很昂貴,一支就要1000多元。在朝陽
發布於 2022-12-25 20:10
0評論
腫瘤的復發和轉移是腫瘤治療失敗和影響生存的核心問題。其中,腫瘤腹腔轉移或腹膜浸潤造成的惡性腹水是臨床常見的惡性腫瘤併發症,一般中位存活期只有幾周至幾個月,1年生存率<10%<span="">。導致這種情況的常見腫瘤包括:胃癌、結直腸癌、胰腺癌、肝癌、卵巢癌、子宮癌、淋巴瘤等。針對這樣的病例,除了對症治療和消極的腹水排放外,腹腔溫熱灌注化療顯示出了一定的臨床效果。
發布於 2022-12-20 01:30
0評論
前列腺灌注管的效果並不是很好,一般的前列腺炎會出現尿急尿頻等症狀,目前國際上多數慢性前列腺炎患者治療效果不滿意,慢性前列腺炎治療方法很多,是其它疾病所沒有的一個特殊現象。 常用方法有抗生素治療、物理治療、a-受體組滯劑、反覆前列腺按摩、肌肉鬆弛劑、植物性中藥等。一般的可以採用抗生素治療,效果較好的藥物有有三甲氧苄氨嘧啶、氯林可黴素、紅黴素等;中等水平的有氯黴素,林可黴素;低水平的有氨苄青黴素、先
發布於 2024-01-14 07:26
0評論
腦過度灌注綜合症(cerebralhyperperfusionsyndrome,CHS)是一種發生在頸動脈內膜剝脫術(carotidendarteretomy,CEA)後或者頸動脈支架植入術(carotidarteryangioplastyandstentplacement,CAS)後的併發症,臨床表現包括額顳部、眼眶周圍的搏動性頭痛(有時頭痛可呈彌散性);眼面部的疼痛;噁心、嘔吐、意識障礙、腦
發布於 2023-01-27 00:27
0評論
一、胃癌的化學治療概況手術仍然是根治胃癌的最有效方法,但大部分患者(60%~70%) 在症狀出現之前就已經有了局灶轉移或鄰近重要器官的轉移,使得手術切除變得困難。因此,僅30%~40%的患者可能通過單純手術治療而獲治癒,其中位生存期為25個月,5年生存率約30%,大部分患者死於腫瘤再發或遠處轉移性疾病。化療作為胃癌輔助治療的一個重要手段,在臨床上有著普遍的應用,但目前來看胃癌的化療總體有效率較低
發布於 2023-03-08 02:36
0評論
常見的並有發症中毒性肝炎、急性肝壞死、急性腎功能衰竭及腎小管腎炎、貧血、溶血、中毒性腦病、腦水腫、神經損害、消化道潰瘍及出血等。
發布於 2022-12-01 15:04
0評論
化學燒傷包括強酸類燒傷、強鹼類燒傷及磷燒傷等。強酸包括硫酸、硝酸和鹽酸等。強酸腐蝕性強,引起局部疼痛,並結成酸性蛋白鹽而形成顏色不同的厚痂;強鹼包括氫氧化鈉,氫氧化鉀、石灰和氨水等,由於強鹼對蛋白質的作用,形成可用性蛋白鹽,對脂肪起皂化作用,其有較大的破壞力,能使鹼向深部和周圍侵蝕,其創底深凹,癒合很慢,磷燒傷因磷粒在體表自然產熱,使局部疼痛。磷燒傷時的白煙,即是五氧化二磷,遇水形成磷酸,可從創
發布於 2022-12-01 15:18
0評論
1.迅速脫離汙染物,並立即用流動冷水沖洗20~30分鐘以上。有時應先拭去創面上的化學物質(如干石灰粉),再用流動水沖洗,以避免與水接觸後產生大量熱,造成創面熱力燒傷等進一步損害。沖洗完後可再用相應的中和劑,中和時間不易過久,片刻之後再用流動水沖洗。 2.及時確認是否伴有化學物質中毒,並按其救治原則及時治療。如一時無法獲得解毒劑或肯定致毒物質時,可先用大量高滲葡萄糖和維生素C靜脈滴注、給氧、輸新鮮
發布於 2022-12-01 14:51
0評論