對於孕婦來講,適宜的睡眠體位對胎兒生長髮育及防治妊娠併發症都至關重要。從孕早期開始,睡眠的時候就建議使用左側臥。
一般妊娠早期,由於子宮增大不明顯,體位對胎兒和母體的影響不大。妊娠5個月以後,子宮增大迅速,仰臥位時,增大的子宮壓迫脊柱側前方的腹主動脈,使子宮胎盤血流灌注減少;壓迫下腔靜脈,迴心血量減少,心輸出量相對減少;除減少子宮胎盤血流量外,還會造成全身各器官供血量減少;出現頭暈、心慌、噁心、嘔吐、出冷汗、血壓下降、脈搏加快等症狀,醫學上稱之為“仰臥位低血壓綜合症”。持續時間越長或越重,越影響胎盤供血量。造成胎兒宮內發育遲緩、宮內窘迫或死胎。
左側臥位時不僅有利於子宮右旋緩解,同時還可避免增大的妊娠子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈和輸尿管,增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量,有利於胎兒的生長髮育和防治母體妊娠期併發症,降低圍產期孕婦和胎兒發病率及死亡率。當然在長時間的睡眠中,不可能保持一種姿勢不變,可以左右交替,但以多采取左側臥位為最好。
由於下腔靜脈受壓,導致心輸出量減少,造成腎血流量不足,引起血管緊張素含量升高,使血管收縮升高血壓,加重或誘發妊娠高血壓綜合症;同時腎血流量減少、腎小球濾過率降低,排尿量減少易引起孕婦鈉水潞留而發生水腫;當子宮壓迫骨盆入口處通過的輸尿管時,使尿液排流不暢,還可增加腎盂腎炎的發病率。下腔靜脈受壓回流受阻,又可引起或加重下肢水腫、外陰水腫、下肢靜脈曲張與痔瘡。由於左下腹有乙狀結腸佔居的解剖特點,中晚期妊娠子宮均有不同程度的右旋,使子宮血管受牽拉或扭曲,也會減少子宮胎盤的供血量,發生上述病理情況。