概述
急腹症是很常見的外科急症,其中急性胰腺炎是其中的一種,急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。那麼出現腹痛後怎麼確診是否是急性胰腺炎,還是闌尾炎,胃炎,腸炎,膽囊炎呢?現在讓我們來說說急性胰腺炎的判斷依據呢?
步驟/方法:
1、 病史:患者一般有暴飲暴食,飲酒史,後出現腹痛,腹脹,噁心嘔吐。一般當大量飲酒和暴食的情況下,促進胰腺胰酶的大量分泌,致使胰腺管內壓力驟然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎。另外還有可能是有膽囊炎膽管擴張等原因也可引起胰腺炎。
2、 臨床表現:急性胰腺炎主要症狀為腹痛、噁心、嘔吐、發熱,嚴重時可出現休克、高熱、黃疸、腹脹以至腸麻痺、腹膜刺激徵以及皮下出現淤血斑等。其實腹痛是為最早出現的症狀,往往在暴飲暴食或極度疲勞之後發生,多為突然發作,位於上腹正中或偏左。
3、 輔助檢查:1.血常規,多有白細胞計數增多及中性粒細胞核左移。2.血尿澱粉酶測定,一般會增高;3.血清脂肪酶測定4.澱粉酶內生肌酐清除率比值5.腹部彩超和腹部CT檢查。
注意事項:
急性胰腺炎是很常見的疾病,一般根據病史,查體,輔助檢查不難診斷,早期治療可預防急性胰腺炎加重。如果治療延誤可能會出現腹痛加重甚至出現休克等症狀。