橋本氏病又稱慢性淋巴性甲狀腺炎,是一種自身免疫性甲狀腺疾病,目前臨床上經常遇到這種疾病的患者,文獻報道其發病率也在逐年上升。本病的病因尚不清楚,所以對本病缺乏較好的治療方法。近年來,用中藥治療橋本氏病取得了較好的臨床效果,擴大了中藥在一些疑難病症治療上的應用。
一般認為,橋本氏病是由自身遺傳因素和免疫缺陷,加上環境因素共同引起的。其病理變化為甲狀腺瀰漫性腫大,組織內有大量淋巴細胞和漿細胞浸潤,濾泡上皮變性,纖維組織廣泛增生,導致甲狀腺實質萎縮,常導致甲狀腺功能減退。橋本氏病的臨床表現多種多樣,大多數人可以沒有不舒服的症狀,有些患者可能出現甲狀腺功能減退,如怕冷、虛弱、面部和下肢水腫,有些患者可能出現甲狀腺功能亢進的症狀。通常根據典型的臨床症狀和血清甲狀腺抗體陽性進行診斷,對於不典型的,需要結合影像學和病理學診斷。
現代醫學對一般無症狀者不作治療,只對有甲狀腺低下症狀者進行甲狀腺素替代治療,而手術治療則不理想。癭病是由於飲食不節,內傷情志,導致陰陽失調,氣血失和,氣滯血瘀,痰濁阻滯於頸部,導致甲狀腺腫大,並伴有相關的臨床症狀,有 "氣癭(結節性甲狀腺腫)、肉癭(甲狀腺瘤)、石癭(甲狀腺癌)等。雖然在傳統中醫著作中沒有橋本氏病的具體名稱,但在治療其他甲狀腺疾病時,對該病的一些臨床治療方法有所描述。在現代中醫看來,橋本氏病的特點是虛實夾雜,病根是內虛正氣,外有癭瘤,再加上西醫的免疫學觀點,所以是一種難治之症。