根據肝硬化的誘發因素不同,醫學界將肝硬化分為幾大類,其中比較常見的一類就是膽汁性肝硬化;根據此類肝硬化原因的不同又將其分為原發性膽汁型肝硬化和繼發性膽汁型肝硬化。膽汁性肝硬化的分類是根據病因進行針對性治療的基礎。
第一、一般性肝硬化概述
肝硬化是一種常見的慢性肝病,往往由一種或多種原因引起肝臟損害,使肝臟呈進行性、瀰漫性、纖維性病變。具體表現為肝細胞瀰漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反覆交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形、變硬而導致肝硬化。
第二、原發性膽汁型肝硬化
膽汁性肝硬化的分類中的原發性膽汁型肝硬化在我國很少見,而且疾病病因還不明確,一般認為可能與患者自身免疫反應有關。中年以上婦女是此類疾病的高發人群。臨床表現為長期梗阻性黃疸、肝大和因膽汁刺激引起的皮膚瘙癢等,還常伴有高脂血症和皮膚黃色瘤。患者肝內外的大膽管無明顯病變,一般是患者門管區小葉間膽管上皮發生病變。
第三、繼發性膽汁型肝硬化
繼發性膽汁型肝硬化的病因為膽管系統的阻塞,患者一般患有膽結石、腫瘤等對肝外膽道有壓迫的疾病,進而引起狹窄及閉鎖。患者膽道系統完全閉塞6個月以上就有可能引起此型肝硬化。門管區膽管擴張及小膽管增生、纖維組織增生及小葉的改建遠較門脈性及壞死後性肝硬化,是此類肝硬化患者中症狀表現比較輕的。