發布於 2024-06-13 01:29

  1.手術治療

  膽囊切除術是膽囊結石治療的最佳選擇。膽囊結石反覆發作,引起臨床症狀;嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處的膽囊結石可導致急性膽囊炎或膽囊壞疽穿孔;慢性膽囊炎可使膽囊萎縮,膽囊無功能,長期炎症刺激還可導致膽察癌;結石充滿膽囊,雖無明顯臨床症狀,實際上膽囊已無功能。上述情況均應視為膽囊切除術的適應證。膽囊切除術包括開腹膽囊切除術和腹腔鏡膽囊切除術及小切口膽囊切除術。

  2.膽囊結石的其他療法

  ①溶石治療:針對膽囊膽固醇結石採用和熊脫氧膽酸、溶石。灌注溶石治療:經肝膽囊置管灌注辛酸甘油單脂、甲基叔丁醚及複方溶石劉等。體外衝擊波碎石治療:此方法首先用於治療泌尿泵結石,後來被移用治療膽結石。膽結石成分不同於腎結石,療效不佳。應該強調膽囊結石病人的膽汁屆成石性膽汁,其膽囊也屆病理性膽裹,因此企圖保留膽囊的各種治療方法都缺乏理論基礎,其共同的缺點是結石的複發率和再生率很高,應用前途明顯受限。經皮膽裹碎石溶石及膽囊閉腔術:經皮穿刺膽囊插入膽銀行碎石取石有一定療效,但併發症較多。

  又有人提出在碎石取石基礎上用微波電極熱凝膽囊管,再注入硬化劑破壞膽囊易膜,使膽囊腔閉合,從功能上切除膽囊。本方法複雜、繁瑣、危險性大、效果不肯定,無使用和發展前途。

  3.無症狀性膽囊結石的處理

  少數病人患膽囊結石,但從無臨床症狀,偶然在體檢中發現膽囊結石。部分病人無急仕發作,只有輕微症狀,如飽脹、暖氣、消化不良等。由於膽囊結石病人隨時可能發生膽絞痛、急件膽囊炎甚至膽要壞疽等併發症,又由於膽囊結石與膽痰癌密切櫃關,因此無症狀性膽囊結石應定期隨訪觀察,必要時做擇期手術。

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概述 膽囊息肉和膽囊結石都是膽囊的常見病、多發病,由於膽囊生長部位、患者的症狀、體徵、病程、超聲影像類似,兩種疾病不易明確鑑別。許多患者都出現了在一家醫院診斷為膽囊結石,而在另一家醫院診斷為膽囊息肉,甚至在同一家醫院不同時期的診斷均不相同。大部分患者朋友都想知道如何區別膽囊息肉和膽囊結石,如果診斷錯誤可能錯過最佳診時機。請問膽囊結石膽囊息肉有哪些區別? 步驟/方法: 1、 膽囊息肉,患有膽囊
發布於 2023-01-28 17:30
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膽囊結石的禁忌?膽結石者甚麼該吃、甚麼不該吃都。得了膽結石,除了積極的臨床治療之外,一旦患上膽結石還需要採取一些預防工作,健康飲食是很重要的一環節啦。確實,合理的健康飲食可以幫助膽結石朋友進一步的康復,反之則會成為膽結石患者在治療過程中的“絆腳石。。 患上膽結石石應該吃哪些食物呢,膽囊結石的健康飲食: 膽囊結石的禁忌對於膽囊結石主要為膽固醇性結石主的混合性結石,肝膽的代謝、負擔久積聚和沉澱,從而
發布於 2024-02-24 00:58
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膽囊結石的治療方法主要分2大類:1、保守治療:對於無症狀的膽囊結石可以不治療,此種膽石往往在體檢經超聲波檢查發現,稱為“靜止”膽石,應採取等著瞧的態度。而有一些症狀輕微的病人,則可以採取保守治療,可以口服一些消炎利膽類的藥如消炎利膽片,膽寧片、金膽片、膽維他等等,也可以服用中藥湯藥,能有效地緩解症狀,有時還能起到排石地效果2、手術治療:手術治療最有效,故而也是最常用的膽石治療。手術切除膽囊,去除
發布於 2023-03-27 05:26
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膽囊具有存儲、濃縮、排出膽汁和調節膽道壓力的作用,還具有複雜的化學和免疫功能,是人體一個重要的消化器官。近一百多年來膽囊常因膽囊結石而被切除,腹腔鏡膽囊切除術的快速普及使得該技術成了治療膽囊結石的“金標準”。但是,膽囊切除術後部分患者可能出現十二指腸液的胃返流及胃液食管返流、消化不良性腹瀉、膽囊切除術後綜合徵、膽總管結石發生率增加等各種不良併發症,促使臨床醫生對膽囊切除術進行了反思。與膽囊切除相
發布於 2023-03-28 18:26
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很多膽囊結石的患者擔憂切除膽囊後,會增加結腸癌的患病風險,這種擔憂是可以理解的。膽囊畢竟是人體的一個器官,上帝創造了人,任何一個器官都不是多餘的,都有它存在的道理,只是目前醫學水平還有很多不能解釋和解決的問題。因此,很多人都提出能否保膽取石,即保留膽囊,單純把結石取淨,理論上講,這個並非不可行,前提是必須取乾淨,保留的膽囊是有功能的。同時,開展此手術的醫院需要具備纖維膽道鏡、膽道硬鏡及其它相關設
發布於 2022-12-08 02:22
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如果發作過,及時手術。沒有發作過,無症狀的如果1)膽囊結石>2.5-3cm,2)合併膽囊息肉,3)有高血壓、糖尿病、冠心病的患者。4)膽囊結石患者B超提示膽囊壁有侷限性增厚或瓷樣,5)膽囊膽囊腺肌瘤及腺瘤合併結石者。6)無功能的膽囊。可以預防性切除膽囊。雖然手術治療有一定風險,但目前膽囊切除手術已非常成熟,風險已很低,創傷也較小,特別是腹腔鏡膽囊切除手術創傷很小。建議有膽囊結石的患者找肝膽
發布於 2023-01-15 03:01
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性別因素(15%): 近年來超聲診斷研究結果男女發病之比約為1∶2,性別比例的差異主要體現在膽固醇結石發病方面,膽囊的膽色素結石發病率無明顯性別差異,女性膽固醇結石高發可能與雌激素降低膽流,增加膽汁中膽固醇分泌,降低總膽汁酸量和活性,以及黃體酮影響膽囊動力,使膽汁淤滯有關。 肥胖因素(10%): 臨床和流行病學研究顯示,肥胖是膽囊膽固醇結石發病的一個重要危險因素,肥胖人發病率為正常體重人群的3倍
發布於 2024-06-13 01:16
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隨著膽道鏡在臨床上的廣泛應用,它將外科醫生的視野延伸至膽囊內,可瞭解膽囊腔內的全貌,實現了將膽囊內的結石在鏡下全部取淨的程度,大大減少了膽囊結石的殘留。因此,從90年代中期,國內又出現了保留有功能的膽囊的呼聲。大家都想保留膽囊,這是個樸素的理念,無可厚非。但並不是每個人的膽囊都能保留得住的。對於以下這些情況的病人,保留膽囊的手術是不適宜的。1、膽囊在急性炎症期(包括化膿、壞疽、穿孔、炎性包裹、膽
發布於 2022-10-09 03:23
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單純膽囊結石:腹腔鏡膽囊切除術(LC),標準為三孔或四孔法,最新有單孔法單純膽總管結石:1、十二指腸鏡下乳頭切開取石術(EST):適於膽總管結石小於3顆,單顆直徑小於1、5釐米者;2、腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石術:適用於EST失敗或更多更大結石者,一般膽總管直徑要求大於1釐米,大多可一期縫合,少數需置入T管後於術後拔除。膽囊結石合併膽總管結石:1、腹腔鏡膽囊切除+經膽囊管膽總管結石取石術:
發布於 2023-01-09 14:21
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1、實驗室檢查膽囊結石一般不出現黃疸及肝功能障礙,肝功能的實驗室檢查多無陽性檢查結果,但是有時可發現黃疸,有利於追溯病因。2、其他輔助檢查影像學檢查是當前賴以確診膽囊結石病的主要手段,超聲常是第一線的檢查手段,可以發現膽囊內結石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮,結果常是準確可靠的。陽性率極高,是簡單,經濟,無創的檢查,廣泛在臨床上應用。在X線平片上,由於結石陽性率低,肝膽區的X線平片已不作為臨床診斷要
發布於 2023-03-13 07:26
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