發布於 2024-06-13 05:17

  膽管癌是指原發於左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤,發病年齡多為50-70歲,近年來年輕化趨勢明顯。我國膽管癌的發病率較消化道其他惡性腫瘤,如胃腸、肝等腫瘤少見,但預後較差。姑息治療或未治療平均生存幾個月,很少超過1年,即使手術切除也很少超過5年。因此,膽管癌的防治和早期診斷、早期治療是治癒該病的關鍵。 ?早期症狀表現主要為上腹部不適,以及不斷髮展的黃疸、食慾不振、消瘦、瘙癢等。如合併膽結石及膽管感染,可有發冷、發熱等。如癌腫位於一側肝管,開始常無症狀,當影響至對側肝管開口時,才出現阻塞性黃疸。膽管中部癌不伴有膽石及感染,多為無痛、阻塞和發展較快的黃疸。如是膽總管下端部腫瘤,則可觸摸到腫大的膽囊。如腫瘤破潰出血,可有黑便或大便隱血試驗陽性、貧血等表現。因為早期症狀和結石病很像,許多患者會將膽管癌的早期症狀誤認為是膽結石病。

  目前,專家認為,下列人群需特別警惕:

  (1)中年以上的人,特別是肥胖婦女,要定期進行B超檢查,發現有膽囊炎、膽結石或息肉等,須進一步檢查和治療。

  (2)癌前病變患者,如膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症患者,需積極治療癌前病變。同時,杜絕可能引起癌變的誘因,如長期進食高脂肪食物、酗酒等。

  (3)40歲以上患有膽結石,並長期反覆發作,同時伴有炎症、黃疸等症狀的中老年人,一定要定期到醫院進行檢查,以便及早發現膽管是否有癌變傾向。在治療方面,安康欣膠囊、參一膠囊、回生口服液、天蟾膠囊、槐耳顆粒等都能應用於膽管癌的治療,患者應及早治療,提高治療效果。

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有膽道疾病病史的人,出現哪些症狀就應該到醫院看病?膽道疾病種類很多,各有不同的症狀,病人應該注意以下情況,一旦出現,就應該去醫院:(1)突然起病,疼痛較以往劇烈,伴有頻繁嘔吐時,應立刻去醫院看病,因為有可能是膽絞痛,膽道蛔蟲症等急性發病,須去醫院治療;如果病情重,還有寒戰高熱,眼睛發黃,說明是急性膽管炎發作,有出現中毒性休克的可能,更應該立即送病人去醫院,否則輕者耽誤病情,重者危及生命。(2)雖
發布於 2023-01-09 14:06
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1.實驗室檢查:主要表現為梗阻性黃疸的肝功能異常,如膽紅素和鹼性磷酸酶的增高等。 2.B超檢查:反覆仔細的B超檢查可顯示擴張的膽道,梗阻的部位,甚至腫瘤。膽道癌的、超聲像可呈腫塊型、條索狀、突起型及血栓狀,肝內膽道癌常呈腫塊或條索狀,肝門部癌常為條索狀,下部膽道癌常為突起型,肝門部血栓狀聲像可能是肝門癌、膽囊癌或轉移癌。由於膽道擴張發生在黃疸之前,B超具有診斷早期膽道癌的價值。 3.PTC:是診
發布於 2024-06-13 05:37
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無論任何一個疾病的患者,想要遠離疾病的侵害,積極的治療是必然的,但是在治療前,一定要對疾病的原因瞭解。 膽汁淤滯導致膽結石,膽汁動力學的改變由於膽管狹窄,膽道梗阻或膽管囊狀擴張,繼之發生膽汁動力學改變,渦流、淤滯和細菌感染。遊離膽紅素沉澱,黏液膿性物的參與,形成褐黃色膽泥,進一步加重膽道梗阻,淤滯、感染,促使膽石的形成。 膽道梗阻時膽汁中自由基活性增強,產生膽紅素鈣沉澱增多近年研究表明,氧自由基
發布於 2024-06-15 00:35
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引起梗阻性黃疸的疾病大體分兩類即良性疾病和惡性疾病。良性疾病以膽道結石為最常見,其次還有膽道炎症性狹窄(如十二指腸乳頭狹窄,急慢性膽管炎等),膽道良性腫瘤(如膽總管囊腫等)。這些良性病變黃疸的出現,其突出的伴隨症狀為上腹隱痛,發冷發熱,腹疼性質一般為脹痛絞疼為主,有時絞疼為顯著症狀,既往有反覆發作的病史,一般都呈急性和亞急性的症狀出現。 惡性疾病包括各種發生於膽總管部位的原發和轉移癌,常見的有膽
發布於 2024-06-15 00:14
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甚麼是先天性膽道閉鎖 肝內膽管、肝管或膽總管可發生閉鎖或不發育,膽囊也可發生閉鎖或發育不良。 甚麼原因引起先天性膽道閉鎖 病因不明。一般認為與宮內病毒感染,肝內肝小管炎症繼發梗阻及先天性膽道發育畸形有關。肝內膽管、肝管或膽總管可發生閉鎖或不發育,膽囊也可發生閉鎖或發育不良。 先天性膽道閉鎖有甚麼症狀 常在生後1~3周出現黃疸,持續不退,並進行性加重。胎糞可呈墨綠色,但生後不久即排灰白色便。嚴重病
發布於 2023-06-07 02:30
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1.腹痛 蛔蟲鑽入膽道,刺激膽總管的壺腹部括約肌,使之產生痙攣性收縮,因此患者出現劍突下突發性劇烈絞痛、疼痛持續時間不等,而疼痛過後可如常人,這是膽道蛔蟲症狀的特點。患者腹痛的程度和體徵不相符,常常腹痛劇烈,但體徵輕微。發病初期腹部喜按,但隨著膽道炎症的發生而出現拒按。 2.噁心、嘔吐 嘔吐物多為胃內容物,可含膽汁,也有可能吐出蛔蟲。據報道嘔吐出的蛔蟲可多達數十條甚至上百條之多,小兒由於咽喉反射
發布於 2024-03-04 23:42
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膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病的一種常見併發症。蛔蟲與原發性膽管結石的病因學關係已得到證實,主要可通過以下幾種方式形成結石: (1)蛔蟲屍體在膽道內腐敗,碎裂形成結石的核心。 (2)蛔蟲引起膽道感染,雖然蛔蟲的殘體可能已被排出,但遺留的膽道內慢性感染造成了結石逐步形成的條件。 (3)蛔蟲的幼蟲亦可進入膽道引起結石。 (4)蛔蟲卵殘留於膽道內,作為形成結石的核心,形成膽管結石。 (5)由蛔蟲進入膽道後引起
發布於 2024-03-05 00:08
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一、   甚麼是膽道系統惡性腫瘤?顧名思義,是指發生在膽道系統的惡性腫瘤,包括上皮來源的癌和間皮來源的肉瘤。而膽道系統的惡性腫瘤絕大部分起源於上皮組織,所以癌最常見,比如:膽囊癌、膽管癌。我們通常所說的膽道系統惡性腫瘤多指原發於膽道系統的腫瘤,廣義的概念還包括原發於其它臟器、轉移到膽道系統的惡性腫瘤疾病,比如:胃癌術後的肝十二指腸韌帶淋巴結轉移致阻塞性黃疸、原發性肝癌的膽管癌栓。那麼膽道系統又在
發布於 2023-03-11 07:21
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膽道感染是指膽道內有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時並存,互為因果。感染的膽道易於形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合併感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯症狀及體徵,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等症狀;當膽道某一部位發生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現中右上腹絞痛、發熱、黃疸等症狀,右上腹可出現壓痛、肌衛、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重
發布於 2024-06-15 06:56
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一、治療原則 膽道蛔蟲症的治療包括非手術治療和手術治療,大多數病人均可通過非手術治療得到治癒,但須徹底驅蟲。以防復發。當非手術治療無效或出現嚴重併發疰時,可酌情選擇內鏡治療或手術治療。 二、治療方法 (一)內科治療 1.解痙鎮痛可酌情給予適量阿托品、山莨若鹼、維生素K3等藥物肌注,以擴張膽管、緩解膽道痙攣。對診斷明確且疼痛劇烈者,可酌情使用哌替啶、嗎啡等中樞鎮痛劑止痛,或配合使用苯巴比妥鈉、異丙
發布於 2024-03-04 23:48
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