膽管癌是指原發於左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤,發病年齡多為50-70歲,近年來年輕化趨勢明顯。我國膽管癌的發病率較消化道其他惡性腫瘤,如胃腸、肝等腫瘤少見,但預後較差。姑息治療或未治療平均生存幾個月,很少超過1年,即使手術切除也很少超過5年。因此,膽管癌的防治和早期診斷、早期治療是治癒該病的關鍵。 ?早期症狀表現主要為上腹部不適,以及不斷髮展的黃疸、食慾不振、消瘦、瘙癢等。如合併膽結石及膽管感染,可有發冷、發熱等。如癌腫位於一側肝管,開始常無症狀,當影響至對側肝管開口時,才出現阻塞性黃疸。膽管中部癌不伴有膽石及感染,多為無痛、阻塞和發展較快的黃疸。如是膽總管下端部腫瘤,則可觸摸到腫大的膽囊。如腫瘤破潰出血,可有黑便或大便隱血試驗陽性、貧血等表現。因為早期症狀和結石病很像,許多患者會將膽管癌的早期症狀誤認為是膽結石病。
目前,專家認為,下列人群需特別警惕:
(1)中年以上的人,特別是肥胖婦女,要定期進行B超檢查,發現有膽囊炎、膽結石或息肉等,須進一步檢查和治療。
(2)癌前病變患者,如膽囊腺瘤和膽囊腺肌增生症患者,需積極治療癌前病變。同時,杜絕可能引起癌變的誘因,如長期進食高脂肪食物、酗酒等。
(3)40歲以上患有膽結石,並長期反覆發作,同時伴有炎症、黃疸等症狀的中老年人,一定要定期到醫院進行檢查,以便及早發現膽管是否有癌變傾向。在治療方面,安康欣膠囊、參一膠囊、回生口服液、天蟾膠囊、槐耳顆粒等都能應用於膽管癌的治療,患者應及早治療,提高治療效果。