浸漬糜爛型手癬
多見趾(指)間皮膚髮白,糜爛、浸漬,邊緣清楚,去除浸漬的表皮,留下潮溼的鮮紅新生皮膚。以浸漬糜爛為主的手癬,溼潤表皮、浸漬發白,常伴多汗。除去浸軟的表皮即可暴露出紅色糜爛的基底,甚或裂隙皮疹好發於3~4及4~5趾縫間,因溼潤而致皮膚髮白松軟,瘙癢劇烈,甚至奇癢難忍,患者常因不堪瘙癢而搔抓出血,極易引發感染或丹毒,嚴重時伴寒戰、發熱等全身症狀。手癬中以浸漬糜爛型最易導致繼發感染,引起丹毒,特別是患有糖尿病及免疫功能低下者,很難控制皮膚感染,應及時去醫院治療,以免貽誤病情。
水皰型手癬
多見手掌出現水皰,甚至幾個水皰融合成較大的水皰,邊界清楚,皮膚不紅,皰破脫屑。以水皰為主的手足癬,皮疹好發於掌蹠、足弓部,呈群集或散在分佈的張力性水皰,皰壁厚而不易破裂,瘙癢較顯著。若伴發細菌感染則呈膿皰,基底紅暈,可感疼痛。水皰型呈群集或散發的小水皰,伴有瘙癢。水皰位置較深,皰壁不易破,周圍無紅暈,數天後可吸收脫皮。損害並可向四周不斷擴展蔓延,有時小水皰融合成為大水皰。皰液澄清略呈黃色,如有細菌繼發感染則成黃色膿皰。該型易誘發真菌性溼疹。水皰型手足癬大多瘙癢顯著,搔抓過度或挑破水皰後往往易致繼發感染,也易自行傳染而致皮疹範圍擴大。
丘疹鱗屑型手癬
多以脫屑為主,間有少數水皰,皰幹脫屑,邊界清楚,炎症不明顯。丘疹鱗屑型有明顯的小片狀紅斑、脫屑,呈弧形或環狀附於皮損的邊緣。丘疹鱗屑型手癬是在水皰型手癬的基礎上發展而來。該型手癬因其無明顯瘙癢及炎症反應而易於遷延,是最為頑固的一種類型。
過度角化型手癬(乾性手癬)
多見掌蹠皮膚增厚,夏季水皰脫屑,入冬則皮膚開裂。皮疹好發於手掌、足跟等部位,表現為皮膚增厚、粗糙、乾燥,或伴脫屑,秋冬季節常有皮膚皸裂、疼痛,大多無瘙癢。該類型以年老者好發,病情頑固,難以治療。本病多見於成年人,往往是夏季發作或加重,冬季氣候乾燥時減輕或症狀消失。