發布於 2023-09-11 11:08

  1.呼吸困難

  氣胸發作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發作的氣胸,症狀可能更明顯,而慢性發作的氣胸,健側肺臟可以代償性膨脹,臨床症狀可能會較輕。

  2.胸痛

  常在發生氣胸當時出現突然尖銳性刺痛和刀割痛,可能與胸膜腔內壓力增高、壁層胸膜受牽張有關。疼痛部位不肯定,可侷限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明顯縱隔氣腫存在時,可出現持續的胸骨後疼痛。疼痛是氣胸病人最常見的主訴,而且在輕度氣胸時,可能是惟一症狀。

  3.刺激性咳嗽

  自發性氣胸時偶有刺激性咳嗽。

  4.其他症狀

  氣胸合併血氣胸時,如出血量多,病人會心悸、血壓低、四肢發涼等。

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1、氣胸最大的危害是張力性氣胸,壓迫縱隔,造成循環呼吸障礙導致死亡。2、自發性氣胸多見於肺大泡破裂,少部分由於原發病變侵破胸膜。治療原則就是先行胸腔插管,胸腔閉式引流保證患者生命安全,再根據情況手術或保守治療。3、氣胸破損較大時,穿刺管過細,不能及時排除胸內氣體,甚至睡眠時關閉引流,都可能造成不可挽回的危險。4、標準氣胸插管治療,是通過閉式引流戳卡,置入外徑8mm,內徑5mm左右的一次性胸腔引流
發布於 2023-01-05 02:51
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自發性氣胸的治療方法有多種,包括保守治療、胸膜腔穿刺抽氣、胸膜腔閉式引流、胸膜腔閉鎖術、手術等。應根據病情選擇不同的治療方法,強調個體化。(一)吸氧吸氧狀態下,胸腔腔積氣的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧氣胸每天的吸收率約為1.25%),氣胸量大時吸收率增加更明顯。因為吸氧提高了胸膜腔和組織之間氣體的氣體壓力梯度,在促進氮氣吸收同時,也促進了胸腔內其它氣體的吸收。另外,發生氣胸後可伴有通氣
發布於 2022-09-25 05:23
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立即讓患者取半坐半臥位,不要過多移動,有條件的吸氧。家屬和周圍人員保持鎮靜。 立即進行胸腔排氣,這是搶救成敗的關鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2釐米抽氣,即可解除患者呼吸困難。也可將手指或避孕套緊縛在穿刺針頭上,在絞套尾端剪一弓形裂口,吸氣時,胸腔裡負壓,裂口閉合,膠套萎陷,胸腔外空氣不得進入。呼氣時,胸腔呈正壓,膠套膨脹,弓形口裂開,胸腔內空氣得已
發布於 2023-09-11 10:48
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自發性氣胸常見的病因如下: 1.胸膜下肺大皰破裂青少年自發性氣胸多因肺尖部胸膜下的肺大皰破裂所致。 2.大泡性肺氣腫破裂由於慢性阻塞性肺部疾患使肺泡單位過度充氣,久之出現肺泡壁破壞,即小葉中心型肺氣腫和全小葉型肺氣腫,肺泡進一步融合壓迫肺泡間隔和肺間質形成大泡性肺氣腫,其特點是在X線胸片和胸部CT片上可見到大泡內有被壓的極薄的血管和肺泡間隔,以此與巨大肺大皰鑑別。當肺實質內殘氣量進一步增加,壓
發布於 2023-09-11 10:54
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氣胸就是胸膜腔內氣體積聚引起肺萎陷,根據發病原因分為:自發性氣胸、外傷性氣胸和醫源性氣胸。自發性氣胸又分為:原發性和繼發性兩種。前者是指患者沒有已知的肺部疾病,後者是指臨床或X線證據表明患者有肺部疾病。原發性自發性氣胸最常見的原因是胸膜下小肺大皰破裂,休息與運動時都可以發生,常見有吸菸習慣身材瘦高的年輕男性,有一定家族傾向。稍多見於右側,不到10%的患者可以發生雙側氣胸,大約25%可以復發,同側
發布於 2023-01-05 04:31
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摘要:使用自發性氣胸微創治療,避免了開胸手術,將創傷降至最低限度,具有創傷小、痛苦輕、恢復快、手術併發症少,住院時間短的優點。可以直視下觀察肺或胸膜病變。如果氣胸經過胸腔穿刺或胸腔閉式引流沒有效果,或者氣胸再次復發,應進行外科手術治療。通常是開胸後找到漏氣的部位進行局部縫合或者切除病變部位。常規手術創傷比較大,患者比較圍術期比較痛苦。現在有了自發性氣胸微創治療這新技術,自然就是患者的福音了。自發
發布於 2023-02-20 10:01
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自發性氣胸是一種常見病,春秋季節交替時發生率較高,多見於的體瘦身高,喜好運動的中青年人及體力勞動者。絕大多數的發作原因是因為多發性肺大皰破裂,使呼吸的氣體經過肺的破裂處,進入正常時呈負壓的胸膜腔,造成肺不同程度的壓縮。氣胸發生後患者會有自覺症狀,如胸悶、氣短、胸痛,嚴重者還可以有血氣胸,以致呼吸、循環功能受到嚴重影響。自發性氣胸的治療方法雖然有很多種,但由於肺大皰常常為多發性的,因此治療方法不正
發布於 2023-01-15 22:16
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誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。 1.原發性氣胸 又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者所發生的氣胸,好發於青年人,特別是男性瘦長者。 2.繼發性氣胸 其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上,形成肺
發布於 2025-02-26 07:16
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1.肺大皰 起病緩慢,病程較長;而氣胸常常起病急,病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區,位於肺野內,其內仍有細小條狀紋理;而氣胸為條帶狀影,位於肺野外胸腔內。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸,胸片上肺大皰線是凹面向側胸壁;而氣胸的凸面常朝向側胸壁,胸部CT有助於鑑別診斷。經較長時間觀察,肺大皰大小很少發生變化,而氣胸形態則日漸變化,最後消失。 2.急性心肌梗死 有類似於氣胸的臨床表現,如急性
發布於 2025-02-22 00:22
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自發性腦室內出血臨床表現輕重不一,許多病例臨床表現呈良性過程。輕者可僅表現為腦膜刺激症而無腦定位徵或意識障礙,甚至僅表現為定向力等認識功能障礙而無其他症狀和體徵。這部分病人往往容易被誤診為蛛網膜下腔出血或漏診,或只有在CT掃描時才發現有腦室內出血,並且部分病人(15.6%)可以自愈(指腦室內出血未經外科手術,出血完全自然吸收消失,並且神經功能完全恢復者)。嚴重者表現為意識障礙、抽風、偏癱、失語、
發布於 2022-10-20 11:25
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