發布於 2025-02-26 07:16

  誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。

  1.原發性氣胸

  又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者所發生的氣胸,好發於青年人,特別是男性瘦長者。

  2.繼發性氣胸

  其產生機制是在其他肺部疾病的基礎上,形成肺大皰或直接損傷胸膜所致。常為慢性阻塞性肺氣腫或炎症後纖維病灶(如矽肺、慢性肺結核、瀰漫性肺間質纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎上,細支氣管炎症狹窄、扭曲,產生活瓣機制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養、循環障礙而退行性變性。

  3.特殊類型的氣胸

  (1)月經性氣胸 即與月經週期有關的反覆發作的氣胸。

  (2)妊娠合併氣胸 以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發生氣胸。根據氣胸出現的時間,可分為早期(妊娠3~5個月)和後期(妊娠8個月以上)兩種。

  (3)老年人自發性氣胸 60歲以上的人發生自發性氣胸稱為老年人自發性氣胸。近年來,本病發病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發於慢性肺部疾患(約佔90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病佔首位。

  (4)創傷性氣胸 多由於肺被肋骨骨折斷端刺破,亦可由於暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。

氣胸的病因相關文章
1、外傷氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等。 2、繼發性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。 3、特
發布於 2025-01-10 22:13
0評論
1.肺大皰 起病緩慢,病程較長;而氣胸常常起病急,病史短。X線檢查肺大皰為圓形或橢圓形透光區,位於肺野內,其內仍有細小條狀紋理;而氣胸為條帶狀影,位於肺野外胸腔內。肺周邊部位的肺大皰易誤診為氣胸,胸片上肺大皰線是凹面向側胸壁;而氣胸的凸面常朝向側胸壁,胸部CT有助於鑑別診斷。經較長時間觀察,肺大皰大小很少發生變化,而氣胸形態則日漸變化,最後消失。 2.急性心肌梗死 有類似於氣胸的臨床表現,如急性
發布於 2025-02-22 00:22
0評論
1、氣胸最大的危害是張力性氣胸,壓迫縱隔,造成循環呼吸障礙導致死亡。2、自發性氣胸多見於肺大泡破裂,少部分由於原發病變侵破胸膜。治療原則就是先行胸腔插管,胸腔閉式引流保證患者生命安全,再根據情況手術或保守治療。3、氣胸破損較大時,穿刺管過細,不能及時排除胸內氣體,甚至睡眠時關閉引流,都可能造成不可挽回的危險。4、標準氣胸插管治療,是通過閉式引流戳卡,置入外徑8mm,內徑5mm左右的一次性胸腔引流
發布於 2023-01-05 02:51
0評論
1.呼吸困難 氣胸發作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發作的氣胸,症狀可能更明顯,而慢性發作的氣胸,健側肺臟可以代償性膨脹,臨床症狀可能會較輕。 2.胸痛 常在發生氣胸當時出現突然尖銳性刺痛和刀割痛,可能與胸膜腔內壓力增高、壁層
發布於 2023-09-11 11:08
0評論
胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎症,特別是靠近髒層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。 2.肺膿腫或結合空洞直接破潰到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外傷。 4.縱隔感染擴散到胸膜腔,如食管自發性破裂或穿孔。 5.膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。 6.菌血症或膿毒血癥的致病菌經血液循環進入胸膜腔。 7.醫源性感染,如胸腔穿刺或手術造成汙染引起膿胸。
發布於 2023-12-22 15:48
0評論
手氣是指發生在指掌面的黴菌性皮膚病,發病原因是由於表皮鮮菌、毛癬菌或足趾毛癬菌侵犯趾。紅色毛癬菌抵抗力強,不易控制,與衛氣津液博結。聚而不散,導致皮膚乾燥溼潤所致。 症狀 1.水皰鱗屑型起病多為單例,先以手掌的某一部位開始,特別是掌心,食指及無名指的掌面,側面及根部,開始為針頭大小的水皰,壁厚且發亮,內含清澈的液體,水皰成群聚集或疏散分佈,自覺瘙癢,水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環
發布於 2023-12-02 03:08
0評論
一、病因1、外傷氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等2、繼發性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等。3、
發布於 2022-12-25 19:30
0評論
主要併發症為膿氣胸,血氣胸,慢性氣胸,近年來,胸腔手術的無菌操作及抗生素及時使用,氣胸併發膿氣胸已少見。 (一)血氣胸(hemopneumothorax)自發性氣胸引起胸膜粘連帶內的血管被撕裂所致,發病急驟,除胸悶,氣促外,胸痛呈持續加重,同時伴有頭昏,面色蒼白,脈細速,低血壓等,短時間內出現大量胸水體徵,X線表現液氣平面,胸腔穿刺為全血。 (二)慢性氣胸(chronicpneumothorax
發布於 2023-02-02 16:01
0評論
自發性氣胸的治療方法有多種,包括保守治療、胸膜腔穿刺抽氣、胸膜腔閉式引流、胸膜腔閉鎖術、手術等。應根據病情選擇不同的治療方法,強調個體化。(一)吸氧吸氧狀態下,胸腔腔積氣的吸收率是不吸氧吸收率的3~4倍(不吸氧氣胸每天的吸收率約為1.25%),氣胸量大時吸收率增加更明顯。因為吸氧提高了胸膜腔和組織之間氣體的氣體壓力梯度,在促進氮氣吸收同時,也促進了胸腔內其它氣體的吸收。另外,發生氣胸後可伴有通氣
發布於 2022-09-25 05:23
0評論
立即讓患者取半坐半臥位,不要過多移動,有條件的吸氧。家屬和周圍人員保持鎮靜。 立即進行胸腔排氣,這是搶救成敗的關鍵。在緊急情況下,可用大針管以膠管連接針頭,自鎖骨中線外第二肋間上緣刺入1~2釐米抽氣,即可解除患者呼吸困難。也可將手指或避孕套緊縛在穿刺針頭上,在絞套尾端剪一弓形裂口,吸氣時,胸腔裡負壓,裂口閉合,膠套萎陷,胸腔外空氣不得進入。呼氣時,胸腔呈正壓,膠套膨脹,弓形口裂開,胸腔內空氣得已
發布於 2023-09-11 10:48
0評論