病理因素
1.特發性震顫。這種病的病因不明，主要累及上肢和頭部。主要表現是做精細動作時出現手抖，如寫字、持筷子、扣紐扣等。情緒緊張、疲勞時手抖更明顯，於精神鬆弛或休息時減輕或完全消失。喝酒後症狀可減輕。神經系統檢查除手抖外無其它異常，目前治療這種病最有效的治療方法就是採用藥物治療。服藥可以改善症狀，停藥後又復發，所謂“治標不治本”。特發性震顫進展非常緩慢或不進展，對日常生活影響不大。
2.帕金森病。這是一種發生於老年人的退行性疾病，除手抖外，還伴有動作緩慢，肢體僵硬，平衡功能差等症狀。如果不治療，症狀將越來越重。這種病需專科醫生幫助診治。
心理因素
如果排除病理因素，手抖的另一常見病因是由心理因素引起。
預期焦慮症。這種問題常常製造了一個使病人感覺到恐懼的情境。比如，你非常擔心工作有別人在場時手會發抖，結果別人來到你面前時，你的手真的在抖動了。在預期性焦慮症中，引起心理反應的症狀的焦慮會加劇或導致症狀的產生。而症狀的出現又進一步強化預期性焦慮，從而形成一個惡性循環。在這個惡性循環中，你被封閉起來而不能自拔。由此可見，病人真正害怕的是害怕本身。
