發布於 2024-06-15 19:22

  此病為視網膜靜脈周圍炎,其特徵為多見於20~30歲的年輕人,並有反覆的玻璃體出血,又稱Eales病,即青年複發性玻璃體出血。患者男多於女,常侵犯雙眼;其表現早期病變在視網膜周邊部,患者無自覺症狀,視力正常;若有少量出血,眼前可出現黑點狀飄浮物,視力可出現不同程度的下降;

  若大量出血進入玻璃體內可導致視力突然急劇下降,僅存手動或光感;病人來診檢查;輕者眼底檢查可見視網膜周邊小靜脈迂曲擴張,靜脈旁有白鞘,可見散在點片狀出血;或小片狀滲出、水腫,出血可1周到一個月吸收,若大量出血可一年左右吸收,或產生玻璃體視網膜增殖,機化纖維呈條索狀,最終導致視網膜脫離。

  玻璃體反覆出血的主要原因是血管旁新生血管的形成。在一眼玻璃體出血後眼底看不見時,可檢查另一隻健眼觀察周邊視網膜靜脈是否有白鞘等。有助於患眼的診斷。該病的主要病變在視網膜周邊部小靜脈,其靜脈壁及周圍有炎性細胞浸潤,使管壁破壞管腔阻塞;造成不同程度的出血,由周邊向後極部發展;玻璃體反覆出血,治療及時仍可吸收,保持視力,但出血次數過多仍要影響視力,甚至產生虹膜紅變繼發青光眼。

  其治療急性出血時應遮蓋雙眼臥床休息(半坐位),同時口服止血藥物、雲南白藥、三七片,注射止血敏等。若有結核病灶或感染,抗結核治療;同時體內有其它感染病灶要抗生素治療,去除病灶。全身或局部可試用皮質激素。也可用激光治療預防出血,消退新生血管,其它輔助治療也可用維生素C、E等。複方丹參片等,對陳舊性出血可給予碘劑治療。但目前對發病原因還不清楚,認為可能與結核感染有關,也有人認為與局部病灶有關,如中耳炎、鼻竇炎等。

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發布於 2023-02-04 18:27
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發布於 2024-08-29 12:37
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發布於 2023-08-24 09:10
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發布於 2023-09-04 08:13
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發布於 2024-06-15 19:35
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