1、正常的生理性萎縮。絕經後的中老年婦女，卵巢功能衰退，雌激素分泌水平降低，其靶器官也隨之萎縮，這種情況引起的外陰萎縮，並不會影響影響外陰的形態。
2、萎縮型外陰白斑。該病是由於外陰皮下微循環出現障礙，代謝功能失調，外陰皮膚、組織及黏膜出現不同程度的瘙癢、表皮角化增厚或變薄、乾燥、萎縮等症狀，初期外陰萎縮不明顯，如果不及時治療注意護理，婦科炎症刺激、外傷產傷、過敏等因素，都會加重外陰白斑的症狀。
一、內分泌失調：當內分泌腺體、組織自身發生病理變態或免疫功能出現問題時就容易引起內分泌紊亂，進而導致內分泌疾病。真皮中存在一種能抑制表皮細胞分裂生長，並僅作用於表皮局部，具有組織特異性的蛋白質激素稱為“抑素”，內分泌失調使它造成局部結締組織增生和該處表皮代謝的刺激之間失調，導致外陰白斑。
二、外陰感染及炎症刺：造成外陰感染及炎症刺激的因素很多，如平時衛生習慣不好、不潔性生活、穿化纖內褲、衛生用品不潔淨、浴池洗澡、浴場游泳等導致陰道炎症，如不能及時得以治療，炎性分泌浸潤到會陰部，長期感染刺激，會使皮膚及粘膜受損，發生紅腫、潰瘍及病變，而形成外陰白斑。
三、家族遺傳：因遺傳或隔代遺傳而患上外陰白斑的患者約有10%~30%，且遺傳引起外陰白斑病主要以萎縮型外陰白斑為主，患者多見於幼女。因此，臨床上對於15歲以下外陰白斑患者，醫生應首先注意考慮家族遺傳因素，詢查患者的父母家族中有無外陰白斑病患者，確診病因以後再進行具體治療。
四、炎症刺激：炎症會造成陰部局部神經血管損傷，少數產婦由此導致滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、宮頸糜爛等炎症，引起陰道分泌物增加及白帶異常，長期刺激外陰，引起外陰白斑病。
五、會陰外傷：女性會陰部因某些因素而導致外傷，如孕婦在陰道分娩時可能會導致會陰撕裂，損傷到陰部局部神經血管，進而有可能發生外陰白斑。但是臨床上這種現象較為少見，因此女性朋友大可放心。
