孕吐
出現時間:第5~6周後
原因
懷孕嘔吐的原因主要與荷爾蒙有關。但是婦產部主治醫師蘇怡寧進一步解釋,“害喜的原因是由多重因素造成的!”而目前較能確定的原因是受到體內荷爾蒙變化影響,懷孕後人類絨毛促性腺激素(HCG)會急速上升,它分泌在血液中,刺激雌性荷爾蒙和黃體素繼續分泌,使子宮內膜不致剝落,從而可以維持正常懷孕。 HCG高時,胃的分泌物減少,胃部肌肉蠕動也緩慢,容易引起脹氣、反胃和嘔吐。
改善方式
目前對於孕吐並沒有很有效的治療,孕媽咪可以從調整飲食習慣開始;要減緩孕吐最重要的是“減少胃部的水”,也就是說當胃裡有水、有飽脹感時,就容易出現嘔吐的現象。蘇怡寧醫師進一步說明,若孕媽咪可以掌握“少量多餐”、“不大量飲水”、”以乾糧為主”、“飯後不平躺”等4大原則,應該就可以減緩不少症狀。另外,過大的壓力也可能引起更嚴重的孕吐,建議孕媽咪儘量放鬆心情,並安排充分的休息時間。
頻尿
出現時間:第13周左右、懷孕後期
原因
“我不是才3個多月,怎麼會這麼頻尿?”許多初次懷孕的孕媽咪,都會這樣的懷疑?其實懷孕週數到了13周左右,子宮就會較以往明顯增大,可能就會壓迫到膀胱。此時,孕媽咪會發現自己很容易想上廁所,但是每次解尿的量並不多,原因就在於膀胱空間因受到擠壓而縮小,因此變得解尿次數多且尿量減少,同樣的情況也會發生在懷孕後期。但是孕期正常的頻尿狀況,並不會有解尿疼痛的問題出現。
改善方式
通常早期妊娠的頻尿約1~2周左右就會改善。出現頻尿狀況時,請孕媽咪在產檢時告知醫師,在經過診斷後確認不是膀胱炎所引起的,那麼孕媽咪就可以不用太在意。但是要特別注意的是,“千萬不能憋尿!”若是一直沒有將膀胱排空,就可能出現膀胱輸尿管逆流的現象,也可能引發泌尿道感染的問題。在孕期受到感染時,治療、用藥較為麻煩,孕媽咪也會變得不舒服,因此,建議孕媽咪一有尿意就得去解尿,千萬別憋出病來囉!
分泌物增多
出現時間:第5~6周以後
原因
懷孕後由於荷爾蒙改變,黃體素分泌增加,使得陰道內的分泌物增多。若分泌物出現奶酪狀、泡沫狀或膿狀且顏色改變為乳白色或黃綠色、綠色、有怪味且外陰部搔癢時,就有可能是陰道感染,必須就醫治療。像是常存於陰道內的白色念珠菌,就會在孕媽咪抵抗力較弱時伺機而動,引發感染讓孕媽咪感到外陰部搔癢難耐。針對感染原因經過適當治療,很快就會恢復正常,若沒有完善治療,而感染鏈球菌、淋菌或披衣菌時,可能導致子宮頸發炎,造成子宮收縮引起早產。
改善方式
平時應注意外陰部的清潔,保持乾爽,穿著棉質內褲,避免穿不透氣的衣褲等。陰暗密閉潮溼是細菌生長的良好條件,因此若必要時可一天多更換幾次內褲,若無法避免使用護墊,至少2~3小時一定得更換一次。內褲可以在太陽底下晾曬,避免黴菌生長。生活作息規律,避免熬夜,或睡眠不足而使抵抗力下降,並減少攝取辛辣等刺激性強的食物;若出現嚴重搔癢症狀時應就醫治療,必要時蘇怡寧醫師會給予陰道塞劑治療,即可改善不適症狀。
乳房變化
出現時間:第5周以後
原因
當懷孕至第5周左右乳房也就開始改變了!大約懷孕至第3~4個月時,大部分孕媽咪的乳房已開始變大,除了些微疼痛,偶而還會摸到腫塊,最主要原因是由於妊娠期體內產生大量雌激素所致。另外,乳房表皮正下方會持續出現靜脈曲張,乳頭顏色也會變的更深。這些變化都是為了日後分泌乳汁所做的準備,所以不必太緊張。到了懷孕中期,乳房腫脹的情況也會更加明顯,甚至到了懷孕後半時期,偶而會滲出少量黃白色的乳汁。
改善方式
感覺到乳房增大時,就必須更換合適的內衣,若是乳房疼痛較為嚴重者也可以穿著稍微寬鬆一點,另外建議,也可以用冷(不用冰)毛巾冷敷胸部。隨著妊娠週數增加,持續脹大的雙峰,應隨時更換選擇適當的內衣,若是過於壓迫乳頭會妨礙乳腺的發育。懷孕中期若有乳汁溢出者,可於內衣裡墊個防溢乳墊,並於沐浴時以溫水稍微清洗一下乳頭。若能在懷孕期間適時且適當的做好乳房護理,才能減輕乳房腫脹不適的感覺,也有助於產後的哺乳。
便秘
出現時間:5周後
原因
“便秘”並非孕媽咪特有的症狀,許多職場女性都很容易產生這樣的問題,但是懷孕之後問題可能更加嚴重。懷孕之後由於體內荷爾蒙的變化,造成腸胃蠕動減緩,加上逐漸增大的子宮壓迫到了直腸,如果孕媽咪的纖維質及水分不足,或是缺乏運動時,都可能造成便秘的發生,因此懷孕時期孕媽咪可得兼顧多項原則,以免出現不適症狀。
改善方式
為了防止孕吐,孕媽咪可能減少水分攝取,但其實不用矯枉過正,只是避免一次大量飲水,而並非不能飲水。除了增加水分的攝取,蘇怡寧醫師建議孕媽咪應多吃高纖食物,避免吃太燥熱、辛辣的食物;蔬菜量為每餐至少要1碗,水果則是將切成滾刀塊,每天約 2碗的量。並且養成規律的排便習慣,或是有便意時就馬上如廁,千萬不要強忍;適度的運動量,多散步、多做柔軟體操,也能幫助腸胃蠕動。
發變粗、量變多
出現時間:5周後
原因
懷孕期間頭髮、頭皮的變化,也跟荷爾蒙有關。在懷孕的階段,因為荷爾蒙的變化,會使頭髮的生長期延長,使得大部分頭髮都集中在青少年期(詳見“頭髮生理變化”),相對地,休止期的頭髮就變少了,所以,衰老掉落的頭髮也就變少了;再加上懷孕期間,頭髮的直徑變粗,因此到了懷孕末期,孕媽咪會慢慢地發現髮量變多,也變得更厚實了。而且這個時期,因為皮脂腺的分泌比較旺盛,血流量增加,因此頭皮會感覺比較油膩,也比較敏感。
改善方式
產後的半年,因為減少荷爾蒙的加持,原本大量處於青春期的頭髮突然間快速老化,直接越過中年期轉變成老年期,這些大量快速老化的頭髮,在2~3星期後就會脫落,造成產後掉髮,使得新手媽媽陷入恐慌,深怕頭髮越掉越少。其實媽媽們可以放心,頭髮只是恢復到原本正常的髮量,而且通常在寶寶滿1歲以前,情形就會改善。
嗜睡
出現時間:懷孕初期(因人而異)
原因
懷孕初期,孕媽咪會常常感到精神不濟,動不動就想睡覺,其實無需太擔心,孕期嗜睡是正常的生理現象。因為孕婦基礎新陳代謝增加,荷爾蒙也產生了變化,使得體內熱量消耗快、血糖不足,都是嗜睡的原因。另外,剛懷孕時也會因為過於焦慮,心理層面的影響也可能大過生理層面,因為擔心胎兒健康、自己身材走樣等,抱持著既期待又怕受傷害的心情,也會讓孕媽咪疲憊不堪。
改善方式
最基本原則的當然是夜間必須擁有充足的睡眠時間,儘量在晚間10 點以前入睡,讓身體獲得充分的休息。白天時若是真的感到精神不佳,也可以小睡片刻,但最好不要超過一小時,以免夜裡失眠;並且以少量多餐的方式,補充一些餅乾或麵包等,讓自己的血糖不致過低。在白天時多安排一些讓自己感興趣的事,可以讓精神較為集中,並安排夜晚有足夠的睡眠時間,完善調整自己的作息,讓自己不再是個“睡美人”。
容易流汗、體味加重
出現時間:懷孕初期(因人而異)
原因
大多數的孕媽咪在孕期當中,都比較容易覺得熱,原因在於懷孕會使孕婦體溫升高,因為要提供血液及養分給胎兒,所以新陳代謝的速度會增加,相對的體溫就會升高。體溫升高自然較容易流汗,若無法及時沐浴,也就會造成體味加重的情況。其實體溫升高發生的時間點不一定,因人而異的差異很大,許多孕媽咪在懷孕後期較容易感覺得到,但也有整個孕期都不會產生這種感覺的媽咪。
改善方式
建議孕媽咪依照季節不同,做不同的因應措施。秋冬之際,建議要搭配穿脫方便的衣物,便於因應溫度變化而調整衣服多寡。例如:內穿著保暖的針織衫,再套帶件大外套,在進入室內之後,可以將外套脫掉,也不致過於悶熱而導致出汗,產生不舒服的感覺。而在夏季時應儘量穿著透氣吸汗材質的衣物,若是有機會可以淋浴,一天多衝個幾次澡也會讓自己舒服一些。
牙齦發炎
出現時間:懷孕初期(因人而異)
原因
俗諺說”生一個孩子掉一顆牙」,為甚麼懷孕也會影響口腔健康?由於懷孕後會改變荷爾蒙的分泌,孕婦的牙肉會對牙菌斑分泌出的毒素產生過度反應,因而出現牙齦腫大、容易流血的情況,因此,若本身有不少牙菌斑的女性,進入孕期後,牙齦紅腫、流血的症狀會更加明顯,嚴重者,還會出現牙齦處有腫瘤的情況,有時這些腫瘤還會腫脹到包覆整個牙齒,但只要孕期結束,這些腫脹的現象便會自然消失痊癒。
此外,懷孕期間,孕婦的飲食習慣改變,愛吃酸性食物,再加上懷孕前期的嘔吐物,若沒有多加清潔,也容易留在嘴裡造成酸蝕,酸性食物和嘔吐物會直接侵蝕牙齒外層(琺琅質),使內層的象牙質外露,造成牙齒敏感。
改善方式
為了避免牙疾在孕期中成為另一項困擾,懷孕前應先解決現有的牙齒問題,進入孕期後,更要持續維持口腔衛生,以免因荷爾蒙和飲食習慣的改變而造成牙齒問題。若是因為牙齒腫脹出血而無法進食,一定要找牙醫師檢查,另外,牙刷儘量選擇軟毛牙刷,可使用牙線,但不要過度使用,以免傷害脆弱的牙齦。