1.感染 本病表現為腎病綜合徵時，大量蛋白質丟失、營養不良、免疫功能紊亂及應用糖皮質激素治療均可使機體抵抗力下降，誘發感染性疾病發生，且臨床徵象常不明顯，雖有多種抗生素供選擇，若治療不及時或不徹底，仍易引起腎病綜合徵復發和病情加重，甚至導致病人死亡。
2.血栓、栓塞併發症 由於血液濃縮(有效血容量減少)及高脂血症造成血液黏稠度增加;蛋白質大量丟失及肝臟代償性合成蛋白增加，會引起機體凝血、抗凝和纖溶系統失衡。另外，腎病綜合徵時血小板功能亢進，加之應用利尿藥和糖皮質激素等，均可加重高凝狀態，容易發生血栓、栓塞併發症。其中腎靜脈血栓最常見，3/4病例因形成緩慢，故臨床症狀不顯。此外，肺血管血栓、栓塞，下肢靜脈、下腔靜脈、冠狀血管血栓和腦血管血栓也不少見。血栓、栓塞併發症是直接影響腎病綜合徵治療效果和預後的重要原因。
3.腎功能衰竭 腎病綜合徵病人可因有效血容量不足而導致腎血流量下降，誘發腎前性氮質血癥。少數病例可出現急性腎衰竭。由於腎小管腔內高壓，間接引起腎小球濾過率驟然減少，導致急性腎實質性腎衰竭。常見於50歲以上病人，發生多無明顯誘因，表現為少尿或無尿，擴容利尿無效。腎活檢病理檢查顯示腎小球病變輕微，腎間質瀰漫重度水腫，腎小管可為正常或有少數細胞變性、壞死，腎小管腔內有大量蛋白管型。
4.蛋白質及脂肪代謝紊亂 長期蛋白質丟失可導致營養不良、小兒生長髮育遲緩;免疫球蛋白減少造成機體免疫力低下，易致感染;金屬結合蛋白丟失可使微量元素(鐵、銅、鋅等)缺乏;內分泌素結合蛋白不足可誘發內分泌紊亂;結合蛋白減少，可能使血漿遊離藥物濃度增加、排洩加速，影響藥物療效。血脂代謝紊亂使血液黏稠度增加，促使發生血栓、栓塞以及心血管系統併發症，並促進腎小球硬化加速腎臟病變的慢性進展。
