隨著對乳腺癌生物學行為認識的深入和治療理念的轉變與更新,乳腺癌的治療已進入綜合治療時代,形成了乳腺癌局部和全身治療並重的治療模式。根據腫瘤的分期和患者的身體狀況,醫生會酌情采用手術、放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療和中醫藥輔助治療等多種手段。手術在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細胞的生長和繁殖,從而達到控制和消滅癌細胞的目的。手術和放療都是局部治療。化療是利用抗癌藥物來抑制癌細胞的分裂,消滅癌細胞的一種治療方法,簡稱化療。內分泌治療是通過使用藥物或切除內分泌腺來調節人體的內分泌功能,減少內分泌激素的分泌,從而達到治療乳腺癌的目的。分子靶向治療是近幾年來最活躍的研究領域之一。與化療藥物相比,它是一種具有多環節作用機制的新型抗腫瘤治療藥物。中醫治療腫瘤強調調節平衡的原則,恢復和增強機體內部的抗病能力,從而達到治療腫瘤的陰陽平衡。化療、內分泌治療、靶向治療和中醫治療都是系統性的治療。在治療過程中,醫生會綜合考慮患者的局部治療和全身治療,為早中期乳腺癌患者爭取治癒,為晚期患者延長壽命,提高生活質量。
乳腺癌的手術包括乳腺和腋窩淋巴結手術。乳腺癌的手術包括保留乳房的手術(保乳手術)和全乳房切除術。腋窩淋巴結的手術包括前哨淋巴結活檢和腋窩淋巴結清掃。前哨淋巴結活檢是隻切除前哨淋巴結,發現前哨淋巴結有轉移,然後進行腋窩淋巴結清掃,有些人也稱之為腋窩保護手術。保乳手術有嚴格的適應症,目前還不可能對所有乳腺癌患者進行保乳手術。對於不適合做保乳手術而又需要切除乳房的乳腺癌患者,外科醫生可以使用整形外科技術來重建乳房。乳房重建可以使用自體組織重建或假體重建。乳房重建可以與切除腫瘤的手術同時進行,也可以在治療結束後複查結果全部正常時進行。進行乳房重建不會干擾乳腺癌的整體治療。