發布於 2022-12-02 19:41

腦積水(hydrocephalus)是指顱內腦脊液體積的增加。除了神經系統體徵外,還經常出現精神衰退或痴呆。腦積水是一種由顱內疾病引起的顱內腦脊液容量增加、腦室擴大的頑症,屬於中醫 "解顱 "的範疇。小兒頭大,囟門增大,張力十足,顱縫不愈,落睛,嘔吐,抽搐,語言和運動障礙,智力低下;成人間歇性頭痛,頭脹,頭沉,頭暈,耳鳴耳堵,視力下降,四肢無力等。

腦積水(hydrocephalus)不是一種疾病,它是一種由多種病因引起的病理結果。

腦積水是指由於顱腦疾病導致腦脊液分泌過多或(和)腦脊液循環和吸收障礙,使顱內腦脊液量增加,腦室系統或蛛網膜下腔擴大,通常是由於腦脊液循環途徑受阻和吸收不良,但較少是由於分泌過多。

臨床發現不一致,與病理變化出現的年齡、病理的嚴重程度和病程有關。 胎兒先天性腦積水多為死胎,腦積水可在出生後任何年齡出現,多在出生後的頭6個月。在年齡較小的病人中,顱骨縫沒有接合,顱骨有擴張的趨勢,所以顱內壓升高的症狀較少。腦積水主要表現為嬰兒出生後數週或數月內頭部的快速、漸進性增大。在正常嬰兒中,頭圍在最初的6個月中每月增加1.2-1.3釐米,但在這種情況下,頭圍要大2-3倍。顱骨呈圓形,額部突出,頭部穹窿異常增大,囟門增大並隆起,顱縫分離,顱骨變薄,甚至透明,叩擊時可出現麥氏徵。顳額區出現怒張的靜脈,眼睛向下轉動,上層鞏膜經常暴露(日落徵)。嬰兒情緒低落,不能抬頭。在嚴重的情況下,可能出現腦功能障礙,包括癲癇、視覺和嗅覺障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓和智力遲鈍。由於嬰兒的頭部正在代償性增大,所以頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫並不明顯。

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與成人相比,兒童腦積水的臨床表現是根據病人的發病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水,通常顱高壓症狀明顯,骨縫裂開,前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見,並有怒張,用強燈光照射頭部時有頭顱透光現象。叩診頭頂,呈實性鼓音即“破罐音”稱Macewen徵。病兒易激惹,表情淡漠和飲食差,出現持續高調短促的異常哭泣,雙眼球呈下視狀態,上眼瞼不伴隨下垂,可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣,部分角膜在下瞼緣以上,上瞼鞏膜下
發布於 2022-12-05 03:33
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腦積水由多種原因引起,臨床各種無不涉及,常見有顱內炎症,腦血管,腦外傷,各種內源性或外源性神經毒素,缺氧水和電解質紊亂,酸中毒,肝腎功能衰竭等都可通過不同機制造成液體在腦組織內積聚而成。 腦是人體最重要的器官,腦重量雖只佔全身重量的2%,但其血液佔全身血循環的15%,腦氧耗量成人為全身耗氧量的20%,兒童達40%,腦組織又是一個豐液體器官,水分佔80%,一旦水、電解質在腦組織中病理蓄積即造成腦積
發布於 2024-03-28 07:14
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嬰幼兒腦積水臨床表現主要為嬰兒出生後數週或數月內頭顱快速、停止性增大(正常嬰兒最早6個月頭圍(枕額)增長每月為1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同時頭顱骨呈圓形,額頂凸出,前囟擴大隆起,顱縫哆開,顱骨變形,叩診“破壺聲”,頭髮稀少,顳額部靜脈擴張,眼球下旋,上部鞏膜時常暴露,呈落日狀。患兒精神萎靡,頭部不能抬起,嚴重者可伴有大腦功能障礙,表現為癲癇、嘔吐、抽搐、斜視,眼球震顫,語言
發布於 2022-11-28 12:21
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1、虹視症: 這是青光眼發病時的一個很特殊的症狀,是指病人發病時,看燈光會有一個彩虹樣的光圈繞在燈光周圍。外圈紅色,內圈綠色或紫藍色。這是由於眼壓增高後,眼內液體循環障礙引起角膜水腫,產生折光改變所致。眼壓恢復正常時,虹視就消失。但虹視並非青光眼的特有症狀,晶狀體混濁或結膜部有分泌物時也可發生,只是色調不如典型的虹彩那樣鮮明。 2、霧視症: 出現一時性的視物模糊,就好像在霧中看外界景物一樣。如果
發布於 2023-01-16 04:13
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發布於 2023-02-19 17:09
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發布於 2023-02-19 12:05
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發布於 2023-03-13 11:58
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發布於 2022-11-23 14:03
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發布於 2023-10-10 01:25
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