一、尿毒症飲食與治療相配合,一直是醫學工作者所重視的問題,雖然已經做了大量的指導,但很多尿毒症患者對尿毒症飲食始終是一片空白, 也往往因為飲食不當,導致尿毒症患者治療不佳。 尿毒症又名慢性腎功能不全,臨床上按腎功能不全的程度分為:腎功能不全代償期,氮質血癥期,尿毒症期。
二、尿毒症飲食最早和最突出的表現是在消化道,表現為厭食、腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒症本身就容易出現飲食不正常,因此,尿毒症飲食合理調養就顯得十分重要。在氮質血癥期和尿毒症期的患者主要應以低蛋白飲食為主,且蛋白質要以含有人體必需氨基酸的動物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質攝入量為20克。這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應,又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質血癥。
三、食物要易於消化和含有充足的維生素,特別是維生素 b、 c、 d。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。氮質血癥期胃口尚好的患者,熱量不應少於每公斤體重35卡,但到尿毒症期只能視患者的胃口而定。如果患者尿量不少,水腫不明顯,一般不要限制飲水量。
四、尿毒症患者容易發生脫水和低鈉血癥,特別是長期食慾不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發生,要及時補充。但要注意尿毒症患者對水、鈉耐受差的特點,補充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。
尿毒症患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以後極易發生低血鉀症,這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒症患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。