新生兒先天性心臟病

　患者：2010年2月17日出生，出生後面部及四肢末梢發紺，會診為“新生兒吸入性肺炎”入院。入院三天，經治療出院，目前情況：體溫正常，未見抽搐，精神、吃奶好。查體：反應靈敏，哭聲有力，口鼻周無發紺，心前區可聞及3級收縮期吹風樣雜音。反射、肌張力正常。多大能做手術治療，費用多少？現需要注意些甚麼？化驗、檢查結果：彩超報告：心臟及大血管經切面UCG多切面檢查： 1、心臟及大血管位置正常。 2、心臟各腔室未見明顯擴大。各瓣膜結構與運動基本正常 3、左、右心室壁未見肥厚，但室間隔增厚，室間隔膜部連續性中斷回聲失落，範圍約0、3X0、5cm。 4、大血管比例約1：1。 5、左心室收縮功能良好。心臟及大血管內血流情況：室間隔膜部可見左向右分流血流，向右室分流血流束寬0、45cm，向右房分流血流束寬約0、17cm，最大分流血流速度約230cm/s，房間隔卵圓孔處可見左向右分流血流，血流束寬0、3cm。最後診斷結果為： 1、室間隔缺損並三尖瓣隔瓣裂 2、室間隔增厚 3、肺動脈瓣輕度返流 4、卵圓孔未閉最後一次就診的醫院。
　　北京軍區總醫院心外科姚建民：
　　患者室間隔缺損3-5毫米，屬於比較小的缺損，有自己癒合的可能，如果精神飲食和生長髮育良好，可以觀察到2-3歲，如果屆時仍然沒有自己癒合，再考慮手術；如果經常發熱肺炎、體重不增，建議早點（6個月
　　齡）手術。手術費用2-3萬元。
　　患者：跪謝姚大夫。我終於盼到您的回覆了。那卵圓孔未閉自己能好嗎？您再看看缺損是3-5毫米嗎？彩超診斷寫的範圍約0、3x0、5cm。我看不明白這個，我理解成缺15毫米了。我再給您發個彩超診斷報告單吧。另孩子現在有時易驚，怎麼辦？用補鈣嗎？
　　北京軍區總醫院心外科姚建民：
　　卵園孔未閉也只有3毫米，是房間隔很小的缺損，也有自己癒合的可能。
　　易驚有可能是缺鈣，請看看兒科醫生。
　　患者：謝謝姚大夫百忙中回覆信息，我現在觀察孩子情況吧，如需要手術，我提前和您聯繫。糞便隱血試驗結果是弱陽性；尿膽原弱陽性怎麼辦？（這兩個是2月17日出生時化驗的結果）
　　北京軍區總醫院心外科姚建民：
　　尿和便檢查結果最好讓兒科醫生看一下。
　　患者：姚大夫你好，現在孩子沒感冒，能否打疫苗針，滿月時已經打了一針了。4月20日還讓再打一針。
　　北京軍區總醫院心外科姚建民：沒有發熱和呼吸困難等情況，應該是可以打預防針的。請尊重當地有關防疫站醫生的意見。
　　患者：姚大夫你好，今天我給孩子做了心彩超，3個月8天。現把心彩超相片給您發去，請您看後，指點我們下一步該怎麼做？今天查了下，卵圓孔已經自閉了。
　　北京軍區總醫院心外科姚建民：卵圓孔未閉已經自己癒合，室間隔缺損有縮小的趨勢，建議繼續觀察，也許室間隔缺損也能自己癒合呢！
　　患者：謝謝，姚醫生，祝您開心

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先天性心臟病

經常感冒、反覆呼吸道感染，易患肺炎;生長髮育差、消瘦、多汗;吃奶時吸吮無力、餵奶困難，或嬰兒拒食、嗆咳，平時呼吸急促;兒童訴說易疲乏、體力差。口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫，杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起);喜歡蹲踞、暈厥、咯血;聽診發現心臟有雜音;皮膚持續地出現紫紺，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。能走路的孩子，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象)。較年長的小兒手指及腳趾末節粗

發布於 2022-11-26 02:21

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先天性心臟病的危害

天性心臟病常見併發症：肺炎、心力衰竭、肺動脈高壓、感染性心內膜炎、缺氧發作、腦血栓和腦膿腫房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉常易患肺炎，易發生心力衰竭，法洛氏四聯症常可併發腦血栓、腦膿腫。

發布於 2022-10-22 21:09

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先天性心臟病介紹

先天性心臟病是指小兒由於胎兒時期心血管發育異常或發育障礙所造成的心血管畸形，致出生時就有心臟結構的異常，是小兒時期最常見的心臟病，其發病率約佔活產嬰兒的0.6～0.9％，在全國每年的新生兒中，先心病患兒約有15萬。而大量的兒童期先心病患者由於未能得到及早的矯正而進入成年，因此成人先心病也佔有較高比例。先天性心臟病是遺傳和環境因素等複雜關係相互作用的結果。其中，母親懷孕的前三個月患病毒或細菌感染，

發布於 2023-02-06 08:12

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先天性心臟病的症狀

1經常感冒、反覆呼吸道感染，易患肺炎。 2.生長髮育差、消瘦、多汗。 3.吃奶時吸吮無力、餵奶困難，或嬰兒拒食、嗆咳，平時呼吸急促。 4.兒童訴說易疲乏、體力差。 5.口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫，杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起)。 6.喜歡蹲踞、暈厥、咯血。 7.聽診發現心臟有雜音。

發布於 2022-11-26 01:47

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先天性心臟病的表現形式

1、經常感冒，反覆出現支氣管炎、肺炎。 2、餵奶困難或嬰兒拒食、嗆咳，常出現吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣等。 3、皮膚持續地出現紫紺，在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。 4、能走路的孩子，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象)。 5、較年長的小兒手指及腳趾末節粗大、顏色變暗。 6、兒童訴說易疲乏，體力較差，平素多汗、口周發青、咯血。 7、發育不正常，表現為瘦弱、

發布於 2022-10-22 20:42

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先天性心臟病的原因

1、遺傳因素(內在因素)的影響：據醫學報道，大約5%先天性心臟病患者伴有染色體異常;另外在同一家庭中可有兩個或兩個以上成員患有先心病，說明先天性心臟病的發生與遺傳因素有關。 2、環境因素(外在因素)的作用：主要是母親在妊娠早期(尤其在3個月之內)患過病毒感染，如風疹、腮腺炎、流行性感冒等;此外在母親懷孕早期接觸大量放射線，因營養不良造成某些營養物質缺乏，以及藥物的影響，如孕婦服用抗癌藥、抗癲癇藥

發布於 2022-10-22 20:48

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如何預防和治療先天性心臟病

1、妊娠前檢查身邊的致畸因素，比如家族中是否有先心病人的先例，住房及工作場所是否新裝修、是否吸菸或被動吸菸、是否接觸過放射性物質等都與先心病的發生有關。 2、做好妊娠早期的產檢。通常在妊娠1個月時，心臟畸形就已出現，但很難查出。所以，胎兒心臟超聲檢查很重要。 3、手術治療。先心病絕不是人們想象的那麼可怕，通過治療多可根治。其中約70%的患兒是簡單先心病，約98%的孩子都可手術，風險很低。

發布於 2022-10-22 20:55

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先天性心臟病的飲食

山藥燉腰花：豬腰500克，當歸10克，黨參20克，醬油、蔥、姜、油、鹽適量。參歸山藥豬腰湯：豬腰1個，人參、當歸各10克，山藥30克。冬瓜煨三鳥：冬瓜250克，紅參5克，棗仁30克，嫩母雞1只，白鴿1只，麻雀1只，玉竹15克，龍眼肉10克，遠志10克，硃砂0.5克，薑絲、精鹽、味精、黃酒、醬油各適量。

發布於 2022-10-22 21:16

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先天性心臟病的表現形式

小兒心臟病的常見症狀和體徵與成人不同，新生兒心臟病的主要表現為青紫、心力衰竭；嬰兒為心力衰竭、反覆肺炎、缺氧發作；幼兒為雜音、青紫、蹲踞、生長髮育遲緩；而成人心臟病常見的心悸、心前區痛、昏厥等在小兒並不常見。某些先天性心臟病患兒為何易患感冒和（或）肺炎？某些先天性心臟病由於大量左向右分流或、靜脈迴流梗阻或發生心衰，使患兒處於肺充血或肺淤血狀況，在此基礎上，輕微的上呼吸道感染很易引起支氣管炎或肺炎

發布於 2023-01-20 11:06

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如何診斷和治療先天性心臟病

先天性心臟病是指在人胚胎髮育時期(懷孕初期2-3個月內)，由於心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常，或出生後應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會，絕大多數需手術治療。主要分為房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈瓣狹窄、法洛四聯症、完全性大動脈轉位。先天性心臟病的病因：心臟病是遺傳和環境因素等複雜關係相互作用的結果，下列因素可能影響

發布於 2023-01-11 01:11

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