發布於 2024-08-03 07:22

  1.腸出血和腸穿孔均多發生於潰瘍期。腸出血嚴重者可引起出血性休克。腸穿孔是傷寒最嚴重的併發症,穿孔多為一個,有時也可多個,且發生在腸脹氣和腹瀉的情況下,穿孔後常引起瀰漫性腹膜炎。這兩種併發症的發生率約為1%~5%。

  2.支氣管肺炎以小兒患者併發為多,常因抵抗力下降,繼發肺炎球菌或其他呼吸道細菌感染所致,極少數病例也可由傷寒桿菌直接引起。

  3.其他傷寒桿菌可借血道感染其他器官,如骨髓、腦膜、腎(腎實質及腎盂),關節,但皆少見。膽囊的感染常見且重要,因膽囊炎若成慢性,將長期排出傷寒菌作為本病的傳染源。

  在無併發症的情況下,一般經過4~5周就可痊癒,病後可獲得較強的免疫力。敗血症、腸出血和腸穿孔是本病重要的死亡原因。自從使用抗生素治療傷寒以來,病程顯著縮短,臨床症狀也大為減輕,典型的傷寒腸道各期的病變及全身病變已屬少見,但複發率卻有一定的增加。

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傷寒是主要累及全身單核吞噬細胞系統的感染性疾病,病變突出表現在腸道淋巴組織,腸繫膜淋巴結、肝、脾和骨髓等處。此外,由於敗血症的存在,在病菌及其釋放的內毒素作用下,全身許多器官也可受累。 傷寒桿菌引起的炎症屬急性增生性炎症,主要是巨噬細胞的增生。其吞噬能力十分活躍,胞漿中常吞噬有傷寒桿菌、受損的淋巴細胞、紅細胞及壞死細胞碎屑,在病理診斷上具有一定的意義,故常稱這種細胞為傷寒細胞。傷寒細胞常聚集成團
發布於 2024-08-03 07:09
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傷寒與斑疹傷寒是病原體不同的兩種疾病。由於兩者都有持續發熱、出疹等共同症狀,直至18世紀傷寒與斑疹傷寒仍歸屬一類。 傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。主要表現有持續發熱、表情淡漠、反應遲鈍、肝脾腫大、玫瑰疹、白細胞減少等,並可出現腸出血、腸穿孔等併發症。傷寒的病死率約為1%,主要死於併發症。 而斑疹傷寒是由一種叫立克次氏體的微生物引起的傳染病。立克次氏體是介於最小細菌(巴爾通氏體)與病毒之間
發布於 2024-02-09 11:10
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傷寒桿菌隨汙染的飲水或食物進入消化道後,穿過小腸粘膜上皮細胞侵入腸壁的淋巴組織,特別是迴腸下段的集合淋巴小結和孤立淋巴小結,並沿淋巴管至腸繫膜淋巴結。在些淋巴組織內,傷寒桿菌一方面被巨噬細胞吞噬,並在其中生長繁殖;另一方面經胸導管進入血液,引起菌血症。 血液中的病菌很快被全身單核吞噬細胞系統如肝、脾,骨髓和淋巴結中的巨噬細胞吞噬,並進一步在其中大量繁殖。在這一段時間內,雖然有單核吞噬細胞系統的增
發布於 2024-08-03 07:02
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潛伏期10天左右,其長短與感染菌量有關,食物型暴發流行可短至48小時,而水源性暴發流行時間可長達30天。典型的傷寒自然病程為時約4周,可分為4期: 1.初期相當於病程第1周,起病大多緩慢,發熱是最早出現的症狀,常伴有全身不適,乏力,食慾減退,咽痛與咳嗽等。病情逐漸加重,體溫呈階梯形上升,於5~7天內達39~40℃,發熱前可有畏寒而少寒戰,退熱時出汗不顯著。 2.極期相當於病程第2~3周,常有傷寒
發布於 2023-01-25 17:06
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(一)潛伏期:流行性斑疹傷寒一般潛伏期為10~14天。如果感染量大,發病時間可提前。前驅症狀不明顯,有的只有低熱、頭痛和疲倦等。地方性斑疹傷寒潛伏期一般5~15天。 (二)症狀和體徵:流行性和地方性斑疹傷寒的症狀和體徵主要為四項,即發熱、頭痛、皮疹和淋巴結腫大。 (三)物理檢查:最常見的體徵為脾腫大。 (四)併發症:中耳炎、腮腺炎、細菌性肺炎是常見的併發症,有的可出現陰囊、陰莖、陰唇腫脹和壞疽。
發布於 2024-02-09 10:50
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引起傷寒的病原體是傷寒桿菌,這種菌屬於沙門氏菌屬,革蘭氏染色陰性呈短桿狀,菌體周圍滿布鞭毛,能活動,沒有芽胞,也無莢膜。在普通培養基上能生長,在含有膽汁的培養基中生長更好,因為膽汁中的類脂及色氨酸可作為傷寒桿菌的營養成分。 傷寒桿菌不產生外毒素,但在菌體裂解時可產生毒力很強的內毒素,此種內毒素為致病的主要因素。傷寒桿菌的菌體"0"抗原,鞭毛、"H"抗原和表面&#3
發布於 2024-07-03 01:29
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發布於 2024-04-05 11:18
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一、病因 傷寒性心肌炎是一種急性病,多由傷寒桿菌引起,可致中毒性肝炎、溶血性貧血、急性膽囊炎。據醫生所言,傷寒性心肌炎還是一種腸道傳染病,但症狀並非僅有腸道症狀,還可併發其他症狀。症狀嚴重又不及時治療者,可併發中毒性心肌炎或者腸穿孔腸出血。 二、檢查 傷寒性心肌炎是由甚麼原因引起的?檢查是查明病因的方法之一。常見檢查事項有心電圖檢查、血液檢查、病原學檢查、超聲心點圖檢查等。病原學檢查主要是取骨髓
發布於 2023-03-08 16:49
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專家表示,副傷寒甲、乙的臨床表現與傷寒相似,病理變化大致與傷寒相同。主要為全身單核-巨噬細胞系統的炎性增生反應,此病變鏡檢的最顯著特徵是以巨噬細胞為主的細胞浸潤,巨噬細胞內可見吞噬了的淋巴細胞、紅細胞、傷寒桿菌及壞死組織碎屑,稱為“傷寒細胞”,是本病的特徵性病變。雖然臨床兩者表現相似,但還是可以明顯通過症狀區分出來的。
發布於 2023-01-25 17:26
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幽門螺桿菌或幽門螺旋菌,英文簡稱Hp。是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃粘膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺旋桿菌病的不良預後是胃癌。是革蘭氏陰性、微需氧的細菌,生存於胃部及十二指腸的各區域內。它會引起胃黏膜輕微
發布於 2022-12-25 02:30
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