前列腺增生
症狀:尿頻、尿急,經常憋不住尿;排尿等待或排尿不暢,排完後還滴不盡;夜尿次數增加,一晚上超3~4次;以前尿線粗,射程遠,現在明顯變細。
“前列腺增生是老年男性好發的疾病。”廣東藥學院附屬第一醫院副院長,泌尿外科主任醫師梁堅教授稱,前列腺增生的一些老年男性非常痛苦,他們根本忍不住尿,不敢坐車、不敢上街、不敢出去旅遊,就是怕尿急的時候找不到廁所。如果出現上述的症狀,可到泌尿外科就診,要確診一般需要做一個B超,40~60元,再加上一個十幾元的肛門指診。
據梁堅教授介紹,前列腺增生要根據症狀和檢查來確定治療方案,症狀輕、沒有影響正常生活的,可不必治療,半年複查一次,當症狀加重並對生活有一定影響時則需要藥物治療。專家表示,前列腺增生吃藥就如同慢性病一樣,需要長期堅持。如果病情嚴重,藥物控制不好,或者患者不想吃藥,可選擇手術治療。目前微創和激光兩種手術方法比較常用,但後者治療費用相對高,更適合合併有心腦血管疾病、體質較弱者。
專家稱,尿線變細、尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數增多更要警惕。一般來說,夜尿次數的多少往往與前列腺增生的程度成正比。原來不起夜的老人出現夜間1到2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨,而從每夜2次發展至每夜4~5次甚至更多,說明病變加重。
前列腺癌
症狀:有上述前列腺增生的症狀,同時合併有血尿、膀胱結石或前列腺體積大,有硬結的,要警惕增生惡變的可能。
梁堅教授稱,這時只要抽血查一下前列腺特異性抗原就能及早發現和排查前列腺癌症。檢查的費用為180元。當檢查結果顯示數值在4mg以下,表示正常。但前列腺體積大,有硬結的患者,要注意每半年到一年複查一次前列腺特異性抗原。通過定期的檢查,能幫助早期發現前列腺癌,早發現早治療能大大提高生存率。
前列腺炎
症狀:尿頻尿急;尿痛、尿後滴白;會陰部、腰底部疼痛;全身乏力,容易疲勞等全身症狀。
“前列腺炎症在中青年男性中多見。”梁堅教授稱,要檢查確診需要查前列腺液並結合症狀。前列腺液中白細胞升高10個單位以上表示患有炎症,如果是三個“+”,則表示炎症較重。一些男性患上前列腺炎後有不少困擾,怕影響生育、性生活或治不好,導致惡變。“其實,前列腺炎就好比是泌尿系統的感冒,感冒可以治好,如果不注意還會再得,前列腺炎也一樣。”專家稱,前列腺炎很少造成不育,除非是淋病性前列腺炎,也極少發生癌變。
不過,前列腺炎確實會影響性生活,部分患者的性慾會變差,有些人還可能出現早洩、射精疼痛。如果是淋病性前列腺炎對女性會有影響,性生活最好戴上避孕套,如果非淋病性前列腺炎則在性生活中對女性影響不大。淋病性前列腺炎反覆不愈,還有些則表現為尿道口充血發紅,有分泌物。