發布於 2024-08-05 17:56

  腎源性水腫病前常有上呼吸道感染、皮膚感染史或其他引起腎臟損害的病史,如高血壓、糖尿病、腎毒性藥物、循環衰竭等病史。水腫出現較快,開始即可呈全身性水腫,但多從眼瞼、面部開始,很快遍及全身,水腫移動性較大,多表現為下垂性水腫。腎病性水腫患者可伴有胸腹水,但可平臥。腎炎性水腫患者常伴有高血壓及眼底改變等。輔助檢查可發現尿蛋白量多,腎病性水腫有高脂血症、高黏血癥、血漿白蛋白低下,血色素、血小板及紅細胞壓積增高; 腎炎性水腫有血尿,蛋白尿,管型尿,尿量少,血清補體降低,FDP增高,尿中補體及FDP增加,CCr降低,可有貧血及氮質血癥等。

  心源性水腫主要因體靜脈升高使皮膚等軟組織出現水腫,其特徵為首先出現於一般體位時下肢、腳背等,臥床時在腰及臀部等身體最低垂的部位,常為對稱性可壓陷性。水腫發生多從下肢開始,逐漸向上發展而遍及全身,水腫逐漸形成,比較堅實,移動性小,此點與易在顏面部發生水腫的腎源性水腫相區別。重者可有胸、腹腔積液。心源性水腫常伴有心衰的腹脹、食慾不振、噁心、嘔吐、呼吸困難等症狀和心臟擴大、心臟雜音、發紺、全身靜脈淤血、不能平臥、肝臟腫大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈迴流徵陽性等體徵。

  源性水腫多有心臟病史或有引起心功能不全的其他疾病,如甲亢、高血壓、心包炎、急性或慢性肺部疾病等。水腫的發生多從下肢開始,逐漸向上發展而遍及全身,水腫逐漸形成,比較堅實,移動性小,重者可有胸腹腔積液。心源性水腫常伴有心衰的體徵,如心臟擴大、心臟雜音、發紺、全身靜脈淤血、不能平臥、肝臟腫大、頸靜脈怒張、肝頸靜脈迴流徵陽性等。輔助檢查可有尿量減少、尿比重增高、輕度蛋白尿、X線檢查心影增大、心電圖可有心向量改變、周圍靜脈及中心靜脈壓升高等。

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心源水腫病因是主管護師考試經常考到的知識點,蒐集整理心源水腫病因,現總結如下:最常見的是右心衰竭或全心衰竭。1)右心功能不全時,體循環靜脈淤血,有效循環血量減少,導致腎血流量減少,繼發醛固酮分泌增多引起水鈉瀦留。2)靜脈淤血使靜脈壓升高,以致毛細血管靜脈端靜水壓增高,組織液生成增加而回吸收減少也能發生水腫。心源水腫主要是因為心肌收縮力減弱或(和)心臟舒張受到限制,引起靜脈壓和毛細血管壓力增加及(
發布於 2024-08-05 17:49
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心源性水腫的特點為: 1.水腫逐漸形成,首先表現為尿量減少,肢體城中,體重增加,然後逐漸出現下肢及全身水腫。 2.水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發展為全身性水腫。一般首先出現下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。 3.伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他症狀和體徵,如心悸,氣短
發布於 2024-08-05 17:36
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心源性水腫可分為全身性水腫與侷限性水腫。 全身性水腫按照其病因可分為以下類別 (1)心源性水腫:常見於充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。 (2)腎源性水腫:常見於腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎病綜合徵等。 (3)肝源性水腫:常見於病毒性肝炎、肝硬變等。 (4)營養不良性水腫:常見於低蛋白血癥、維生素Bl缺乏症等。 (5)結締組織病所致的水腫:常見於紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。 (6)變態反應性水腫:如
發布於 2024-08-05 17:29
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1、心源性水腫。主要是右心衰竭的表現。 2、腎源性水腫。主要是各型腎炎及腎病。水腫的特點是早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫,以後發展為全身水腫,尤其是腎病綜合症時常見重度水腫。根據你的描述結合你的年紀,這種水腫是很大可能的,所以最好到醫院做一個尿檢和血生化,必要是做腎B超。 3、肝源性水腫。常見有肝硬化的病人。如果沒有這肝炎,一般可以排除。 4、營養不良性水腫。主要是長期慢性消耗性疾病、蛋白丟失胃
發布於 2024-03-23 05:37
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目的探討急性膽源性水腫型胰腺炎膽道外科疾病的手術時機。方法回顧性分析86例急性膽源性水腫型胰腺炎患者的臨床資料。結果輕症非梗阻型37例保守治療過程中無加重症例,病情緩解2周後擇期手術治療膽道外科疾病,發生併發症7例,平均住院天數23.5d。輕症梗阻型49例中,除24~72h內病情加重中轉急診手術3例,餘46例經非手術綜合治療病情穩定後,早期膽道手術21例(45.65%),併發症11例,平均住院天
發布於 2023-01-05 13:16
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下肢水腫為下肢組織間隙內有過多的液體積聚使組織腫脹。分為心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、營養不良性水腫、粘液性水腫、藥物性水腫、經前期緊張綜合徵性水腫、特發性水腫、淋巴性水腫、靜脈性水腫等。 1、心源水腫主要是右心衰竭的表現,發病機制主要是有效循環血量減少,腎血流量減少,繼發性醛固酮增多引起鈉水瀦留以及靜脈淤血,毛細血管濾過壓減少,組織液回吸收減少所致。水腫特點是首先出現於身體下垂部位,水腫
發布於 2024-05-07 12:23
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水腫是有效循環動脈血量(ECAV)與細胞外液關係失調所致,ECAV依賴於全身鈉儲備,難治性心力衰竭患者常伴有面部水腫,其原因與多種因素有關;首先人體感受ECAV的變化有兩組傳入感受器,即高壓環路感受器及低壓環路感受器,高壓環路壓力受體可被低心排量激活,導致抗利尿因子,如腎素-血管緊張素系統、交感神經系統、抗利尿劑激素、內皮素及血栓素A2激活。         此外腎血流量減少,腎小球濾過濾降低,
發布於 2024-01-26 10:45
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(1)心性水腫:各種心臟病發生右心衰竭時可出現水腫。水腫可因心衰程度不同而異,多自下肢足部(踝內側)開始,向上蔓延。下午及晚間加重。嚴重者兩下肢出現凹陷性水腫,甚至發生腹水和胸水等。右心衰同時發生肝淤血可引起肝腫大,左心衰肺淤血則造成呼吸困難,兩下肺出現水泡音,甚至患者須端坐呼吸及咯血。此類水腫多見於風溼性心臟病或其他類型的心臟病所致的全心或右心衰竭,急或慢性心包炎等。 (2)腎性水腫:由多種因
發布於 2024-04-25 20:07
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概述 水腫這個病症相信大家就算自己沒有得過也在生活中有見過,特別是一些上了年紀的人在患得一些病症的時候特別容易引發水腫,但是我們其實對水腫的認識都還只是流於表面的,水腫的本質其實是指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚而導致的皮膚表面局部腫脹。因此我們要了解水腫,重要的是首先來了解一下能夠造成水腫的原因具體有哪些。 步驟/方法: 1、 全身性水腫 1.心源性:心肌病、縮窄性心包炎、三尖瓣關閉
發布於 2024-06-03 19:29
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腎病性水腫屬中醫“水氣病”範疇,系腎臟病各個階段突出的臨床表現及主要症狀之一,纏綿難愈,治療棘手。現代醫學認為,腎病性水腫多與機體免疫、低蛋白血癥、腎小球濾過率及水鈉瀦留、腎小管間質浸潤等有關。祖國醫學認為,水腫的形成多由機體臟腑水液代謝功能失調而致,與多個臟腑有關,尤以肺脾腎三髒最為關鍵。本病西醫病因雖較明確,但治療上尚缺乏安全、有效的手段;中醫藥治療難治性腎病水腫常常會屢建奇效,但由於其醫理
發布於 2023-01-31 22:52
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