發布於 2024-08-07 14:37

  膽囊腺肌症也稱為膽囊腺肌瘤病,這是一種原因不明的以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,為膽囊增生性疾病的一種。正常的膽囊黏膜下,存在著由膽囊黏膜上皮組織凹陷形成的羅-阿氏竇,一般不進入肌層。發生膽囊腺肌症時,膽囊黏膜增生、羅-阿氏竇增多並穿入肌層,形成突入肌層的小憩室,與膽囊腔之間有管道相連。過去曾認為膽囊腺肌症是一種不會癌變的良性病變,但近些年來相繼有膽囊腺肌症發生癌變的報告,其癌變率達3%~6%,特別是最常見的節段型膽囊腺肌症的癌變率可達6%,所以不要放鬆警惕。

  膽囊腺肌症一般沒有典型的症狀,部分病人可有右上腹不適或隱痛,病人可合併有膽囊結石和膽囊炎。膽囊腺肌症的診斷主要依靠B超檢查。膽囊造影、 CT或MRC可以顯示部分膽囊壁肥厚,壁內有上述小憩室樣突出,底部中心常可見臍樣凹陷。但確診及瞭解有無癌變還需病理學診斷。為防止癌變,在治療上一般傾向於積極進行膽囊切除術。對懷疑有癌變情況的手術中還需做冰凍病理檢查,如有癌變需擴大手術切除範圍。

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膽囊腺肌增生症在臨床上並不常見,但近幾年來其發病率呈現上升趨勢,有很多個案報道,但對其流行病學特點尚無統一認識。本文複習中國近30年的2876例膽囊腺肌增生症文獻資料,探討膽囊腺肌增生症的流行病學特徵和診治經驗。膽囊腺肌增生症這一名稱於1960年提出,目前已被普遍採用。其他名稱還有膽囊腺肌瘤病、腺樣增生性膽囊炎、囊性膽囊炎、膽囊憩室病、膽囊囊腺瘤及膽囊錯構瘤等10餘種,這是由於當時人們對膽囊腺肌
發布於 2023-01-14 15:01
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膽囊腺肌病是一種以腺體和肌層增生為主的良性膽囊疾病,為膽囊增生性疾病的一種,以慢性增生為主,兼有退行性改變,其發病原因尚不明確,學說頗多。1960年jutras提出了比較系統的概念,認為是膽囊壁上一種組織成分發生過度增生的結果,它既不同於因炎症引起的疤痕組織增生的病變,它也不具有腫瘤那種破壞性和惡烴的趨勢。正常膽囊粘膜下,由於上皮組織下陷而形成羅阿氏竇,它一般不到達肌層,在有腺肌增生病時可見粘膜
發布於 2024-08-07 14:30
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膽囊造影、靜脈膽道造影或內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查。瀰漫型膽囊周圍有一層環形點狀影;節段型則呈葫蘆形;侷限型為圓形充盈缺損。 1.膽囊腺肌病的聲象圖特點 (1)膽囊壁增厚,呈瀰漫性,節段性改變或侷限性改變。 (2)增厚的膽囊壁內,可見無回聲暗區或回聲增強區(膽固醇沉積)。 (3)合併壁間結石和膽囊結石,可出現相應的改變。 2.膽囊腺肌病的CT表現 CT主要表現為膽囊壁增厚及伸入其內的多
發布於 2024-08-07 14:10
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一、藥物治療 1、對症治療:對於那些症狀較輕,僅要求緩解痛經症狀,尤其是近絕經期的患者,可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎藥對症處理。因為異位的子宮內膜在絕經後會逐漸萎縮,所以此類患者在絕經後病痛就會得到解除而不需手術治療。 2、假絕經療法:GnRHa注射可以使體內的激素水平達到絕經的狀態,從而使異位的子宮內膜逐漸萎縮而起到治療的作用。此方法又稱為“藥物性卵巢切除”或“藥物性垂體切除”。 3、假孕療
發布於 2023-09-08 00:05
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子宮腺肌症會癌變嗎 子宮腺肌症出現惡變的可能還是有的,但是一般來說惡變的幾率並不高,而且該疾病生長比較緩慢,通常會在妊娠期發生退變,停經後會停止發展,所以一般預後比較好。如病變範圍過於廣泛,或腸道受侵,則可能發生腸梗阻這一嚴重併發症。子宮腺肌症很少併發妊娠,妊娠後亦易發生流產、早產或輸卵管妊娠。
發布於 2023-02-15 12:18
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子宮腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,是婦科常見病。它常常會導致繼發性痛經及月經量增多等症狀,嚴重影響女性的身心健康。子宮腺肌症過去多發生於40歲以上的經產婦,但近些年呈逐漸年輕化趨勢。本病的治療手段較多,臨床決策需結合患者的年齡、症狀及生育要求進行個體化選擇。病因:子宮腺肌症病因至今不明。目前的共識是由於子宮缺乏粘膜下層,子宮內膜的基底層細胞增生、侵襲到子宮肌層,周
發布於 2022-09-24 21:05
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子宮腺肌症會癌變嗎 子宮腺肌症出現惡變的可能還是有的,但是一般來說惡變的幾率並不高,而且該疾病生長比較緩慢,通常會在妊娠期發生退變,停經後會停止發展,所以一般預後比較好。如病變範圍過於廣泛,或腸道受侵,則可能發生腸梗阻這一嚴重併發症。子宮腺肌症很少併發妊娠,妊娠後亦易發生流產、早產或輸卵管妊娠。 預防子宮腺肌症 1、合理飲食。女性朋友要注意飲食科學,避免油膩高脂肪食物,保持飲食清淡和營養充足,忌
發布於 2024-08-23 23:12
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子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,與子宮內膜異位症一樣,屬於婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生於30~50歲左右的經產婦,但也可見於年輕未生育的女性,這可能與各種宮腔操作手術增多有一定關係。約15%的患者合併子宮內膜異位症,約50%合併子宮肌瘤。本病的治療可用藥物干預,也可行手術治療,但根治較難,只有患者絕經後子宮腺肌症方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇,
發布於 2024-07-16 17:16
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專家介紹說,子宮腺肌症病變多為瀰漫性,界限不清,徹底切除病灶幾乎不可能,故單純的子宮腺肌病病灶切除術後疼痛緩解率低,複發率高。因此,有專家利用腹腔鏡手術,在切除腺肌瘤的同時阻斷子宮的供血動脈,可提高該手術的療效。 專家同時介紹了子宮腺肌症會不會惡變的問題。與子宮腺肌症類似的疾病子宮內膜異位症,其惡變率國內報道為1.5%,國外報道為0.7%-1.0%。相比之下,子宮腺肌病發生惡變更為少見。
發布於 2023-09-08 00:32
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一、引發子宮腺肌症的原因: 1、孕激素。引發子宮腺肌症的原因有哪些?專家指出,經產婦中比未產婦的,子宮腺肌症發病率高,這就說明子宮腺肌症的發病,與孕激素相關。 2、子宮手術及操作不當。進行剖宮產、中期妊娠剖宮取胎、子宮肌瘤剝除術、子宮畸形矯正術等,在進行子宮手術過程中,極有可能把子宮內膜碎片,帶入子宮肌層,還可能使子宮肌層損傷,從而增加子宮腺肌症的發病率。 3、生殖道阻塞因素。先天性或後天性疾病
發布於 2023-09-08 11:16
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