一、尿路結石，痛風的病人的尿呈酸性，所以尿中尿酸濃度增加，較小的結石隨尿排出，但常無感覺，尿沉澱物中可見細小褐色砂粒，較大的結石可梗阻輸尿管而導致血尿及腎絞痛，因尿流不暢繼發感染成為腎盂腎炎。巨大結石可帶來腎盂腎盞變形和腎盂積水。單純尿酸結石 X 線上不顯影，當尿酸鈉並有鈣鹽時 X 線上可見結石陰影，是痛風的危害之一。
二、急性梗阻性腎病，見於血尿酸和尿中尿酸突出升高，那是因為大量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小管所導致的。痛風常並有高血壓與高脂血症、動脈硬化與冠心病及2型糖尿病。在年長者痛風死亡原因中，心血管因素遠超過腎功能不全。但痛風與心血管疾病之間並無直接因果聯絡，只是兩者均與肥胖和飲食因素有關係。
三、痛風性腎病，持續性高尿酸血癥，20%在臨床上有腎病變現象，經過數年或者更長時間可先後發覺腎小管與腎小球受損，少一些發展至尿毒症。尿酸鹽腎病的察覺率僅次於痛風性關節損害，並且和病程與診療有緊密的關係。觀察表明，尿酸鹽腎病和痛風性關節炎的嚴重程度無關，即輕度的關節炎的病人也可有腎病變，而嚴重的關節炎病人不肯定有腎臟異常。
四、痛風還能和其它疾病相互合併。痛風病常合併肥胖與高血壓病、高脂血症和糖尿病、動脈硬化、冠心病、腦血管疾患等是痛風的危害之一。上述幾種疾病和高尿酸血癥一樣性極強，但將所有這些因素完美的統一起來是困難的，高尿酸血癥可能不是這些疾病的獨立危險因素，而和多因素有關係。此時痛風的治療難度就大大增加了。
