發布於 2024-08-08 18:01

  脊髓型頸椎病 主要由於頸椎間盤突出或骨贅引起的脊髓壓迫症狀,多發於40~60歲。下肢先開始發麻、沉重、隨之行走困難,可出現痙攣性癱。頸部僵硬,頸後伸易引起四肢麻木。腱反射亢進,Hoffmann徵、Babinski徵陽性。感覺常有障礙,多不規則。淺反射多減弱或消失,深感覺存在。重者大、小便失禁。正側位X線片頸椎變直或向後成角;多個椎間隙狹窄;骨質增生,尤以椎體後緣骨刺更多見;頸椎側位過屈過伸片,可有頸椎不穩表現。CT及MRI可觀察到椎管狹窄及頸脊髓受壓、病損表現。

  頸椎後縱韌帶骨化 病程緩慢,頸部僵硬,活動受限,臨床表現同頸椎病有許多相似之處,僅以臨床症狀和體徵難以確診,必須藉助影像學檢查。X線平片80%患者可確診,表現為頸椎管前壁呈條狀或雲片狀骨化陰影,必要時加攝斷層片多可確診。CT掃描可確診,並可觀察和測量骨化物形態分佈及其同頸脊髓的關係。對本病的診斷MRI從影像學角度上其圖像不如CT掃描。

  頸脊髓腫瘤 表現為脊髓進行性受壓,患者症狀有增無減,從單肢發展到四肢。小便瀦留,臥床不起。感覺障礙及運動障礙同時出現。X線平片可見椎間孔擴大,椎弓根變薄、距離增寬,椎體或椎弓破壞。如瘤體位於髓外硬膜下,脊髓造影可見杯口樣改變。腦脊液蛋白含量明顯增高。CT或MRI檢查對鑑別診斷有幫助。

  脊髓空洞症 好發於青年人,病程緩慢。痛溫覺與觸覺分離,尤以溫度覺減退或消失更??呈囊性改變、中央管擴大。

  肌萎縮型脊髓側索硬化症 系運動神經元性疾病,症狀先上肢後下肢,呈進行性、強直性癱瘓。無感覺障礙及膀胱症狀。椎管矢狀徑多正常,脊髓造影通暢。

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發布於 2022-11-26 06:06
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發布於 2024-09-22 05:30
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腰椎管狹窄症?由於老化,腰椎小關節增生、椎板肥厚、黃韌帶增厚等引發的馬尾神經或神經根受壓迫引起下肢的麻木和疼痛。腰椎管狹窄症的原因?椎間盤突出,腰椎小關節增生、椎板肥厚,黃韌帶肥厚,韌帶骨化症,腰椎滑脫等。腰椎管狹窄症的症狀?臨床表現:神經源性間歇性跛行,病人行走一段路程後逐漸加重的疼痛、麻木、沉重、乏力感等不得不停止行走。而蹲下或彎腰後,症狀即減輕或消失,然後又可以行走。疼痛或麻木可出現在小腿
發布於 2022-11-30 21:11
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(一)嗜酒所致的強迫症 多發生於長期飲酒的人或突然停止飲酒後數日。臨床特點:意識清醒,定向力完整,以幻聽為主,幻視較少見。幻聽多對患者不利,如責罵志和威脅聲,為此患者驚恐萬狀,焦慮不安。此症狀緩慢發展,可持續數週,數月甚至數年,停止飲酒可逐漸減輕而恢復。 (二)鉛中毒所致的強迫症 急性鉛中毒時患者可出現鮮明恐怖的幻覺,如看到各種奇怪的野獸,鬼怪和多頭的人。由此表現恐懼、不安、興奮,也可能出現片斷
發布於 2024-09-13 10:27
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首先了解兩個概念,腰椎間盤突出和腰椎管狹窄與腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症是不同的,伴有症狀的的腰椎間盤突出和腰椎管狹窄被加上一個“症”字。在臨床上很多患者對腰椎間盤突出症和腰椎管狹窄症這兩個不同的疾病容易混為一談,簡單地認為這只是同一種疾病的不同發展階段,這裡主要給大家介紹一下兩種疾病的不同,以增加對這兩種疾病的認識。腰椎間盤突出是由於椎間盤長期受壓、退變或者外傷導致椎間盤纖維環破裂而引起椎間盤
發布於 2022-10-09 18:08
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腰椎管狹窄症和腰椎間盤突出症一樣都是腰椎退變性的疾病,經常被人們混淆,其實兩個病有很多的不同.比如,腰椎管狹窄症的好發年齡為50以上,而腰椎間盤突出症的患者多為20-30歲的年輕人.腰椎管狹窄症的患者靜息狀態下可能沒有任何不適,但長時間走路或站立就會出現下肢放射性疼痛、麻木、或者無力,這時如果蹲下、坐下、或者躺一會兒症狀就會減輕或消失,又可以繼續行走一段距離,而後再次出現疼痛,如此反覆,醫學上稱
發布於 2024-08-23 20:31
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腰椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄,及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統症狀出現。稱為腰椎管狹窄症。因為椎管的狹小,壓迫了位於椎管中的馬尾神經產生腰腿痛等症狀。如果椎管側方狹窄則神經根也會受到嵌壓,引起軸漿因受壓中斷;神經體液運轉障礙;神經鞘膜相對膨脹;刺激神經末梢;又因血運受阻則組織缺氧;靜脈迴流受限局部淤滯等,這些構成產生腰腿疼的
發布於 2023-03-20 09:06
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應注意與肺結核、肺部腫瘤和職業性肺病的鑑別診斷。此外慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病,且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可併發阻塞性肺氣腫。但三者既有聯繫,又有區別,不可等同。 慢性支氣管炎在併發肺氣腫前病變主要限於支氣管,可有阻塞性通氣障礙,但程度較輕,彌散功能一般正常。 支氣管哮喘發作期表現為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣,氣體分佈可嚴重不勻。但上述變化可逆性較大,對吸入支氣
發布於 2024-08-20 05:05
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一、腰部椎間盤突出 一、腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要症狀,腰痛常發生於腿痛之前,也可二者同時發生;大多有外傷史也可無明確之誘因,疼痛具有以下特點: 1.放射痛沿坐骨神經傳導,直達小腿外側足背或足趾,如為腰3-4間隙突出因腰4神經根受壓迫產生向大腿前方的放射痛, 2.一切使腦脊液壓力增高的動作如咳嗽噴嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛, 3.活動時疼痛加劇休息後減輕臥床體位:多數患者採用側臥位並屈
發布於 2024-09-17 04:02
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隨著我國老齡化人口的加劇以及人們平均壽命的延長,很多老人會出現腰痛腰痠和行走一段距離出現勞累、下肢的疼痛、麻木和無力感,只能行走數百米甚至幾十米就不能再行走了,需要蹲下休息一會才能再走,到醫院就醫後醫生會告訴你你的腰椎管狹窄了,可能需要手術治療,那麼,甚麼是腰椎管狹窄呢?為甚麼年青時候不狹窄呢?腰椎管狹窄都需要手術治療嗎?甚麼樣的狹窄和狹窄的程度需要手術治療呢?手術治療有多大的風險呢?不手術治療
發布於 2023-02-19 05:06
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