關於夢遊的原因,眾說紛紜,至今仍無法確知,可能有以下四方面:
1.心理社會因素
部分兒童發生夢遊症與心理社會因素相關。如日常生活規律紊亂,環境壓力,焦慮不安及恐懼情緒;家庭關係不和,親子關係欠佳,學習緊張及考試成績不佳等與夢遊症的發生有一定的關係。
2.睡眠過深
由於夢遊症常常發生在睡眠的前1/3深睡期,故各種使睡眠加深的因素,如白天過度勞累、連續幾天熬夜引起睡眠不足、睡前服用***物等,均可誘發夢遊症的發生。
3.遺傳因素
家系調查表明夢遊症的患者其家族中有陽性家族史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明該病與遺傳因素有一定的關係。
4.發育因素
因該病多發生於兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停止,表明夢遊症可能與大腦皮質的發育延遲有關。
意見建議:
首先,兒童易出現夢遊不必過於驚恐,絕大部分隨著年齡的增大,中樞神經系統發育成熟會自愈。如果一週出現3次以上,病情會進一步延續到成年。
其次,家庭要給予他們一個溫暖安全的生活環境,避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防範,如門窗加鎖、房內不生火、不放危險物品。在夢遊期間,一般不主張喚醒他,以免出現過分的反應。
第三,安定類藥物對該病有效,同時配合神經營養劑。
夢遊者在睡後會突然起床穿衣,外出走一圈,又回來睡下,甚至有比這更為複雜的行動。事後不能回憶,就是當時喚醒他,也不能回憶自己為甚麼如此做。夢遊,男性多於女性,兒童多於成人,多在15歲以前發生。這可能與兒童大腦尚未發育成熟,大腦皮層抑制功能不足有關。夢遊多在心理上受強烈刺激後發生,有家族傾向,有一半到成年後自然消失。
治療:
1。輕微發作:毋需藥物治療,只需解除誘因,發作時防止外傷即可。
2。頻繁發作:睡前服抗抑藥,如氯硝基去甲安定,0.25mg,睡前服,常可見效。一般服用3-6周即可控制症狀而停藥,停藥後也不反覆。
3。自我調節技術是近年來出現的一種新嘗試,可諮詢醫院的兒科心理醫生。